Amerikanische Gesellschaft für Hirudotherapie

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Diese Bibliothek verzeichnet die gesamte Evidenz. Zur Orientierung beginnen Sie mit den Kernleitfäden:

Wirkstoffe

119

Hirudin

Der potenteste natürliche Thrombin-Inhibitor — und die molekulare Vorlage für drei FDA-zugelassene direkte Thrombin-Inhibitor-Arzneimittel.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Calin

Thrombozyten-Adhäsionshemmendes Protein, das die Bindung von von-Willebrand-Faktor an Kollagen blockiert.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Saratin

Thrombozyten-Adhäsionshemmendes Protein, das die kollagenvermittelte Thrombozytenaktivierung blockiert.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Destabilase

Lysozym mit Isopeptidase-Aktivität, das stabilisierte Fibringerinnsel auflöst — einschließlich gealterter Thromben, die resistent gegen tPA sind.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Antistasin

Faktor-Xa-Inhibitor – Prototyp-Molekül, das die gesamte DOAC-Wirkstoffklasse (Rivaroxaban, Apixaban) inspirierte.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Decorsin

RGD-haltiges Peptid, das den Thrombozyten-GP-IIb/IIIa-Rezeptor hemmt — Vorläufer von Eptifibatid.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Ornatin

RGD-Peptid-GP-IIb/IIIa-Antagonist — Schwestermolekül zu Decorsin aus einer anderen Blutegelart.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Hementerin

Direktes fibrinogenolytisches Enzym — baut Fibrinogen unabhängig von Plasmin ab.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Ghilanten

Faktor-Xa-Inhibitor mit antimetastatischer Aktivität in Krebs-Tiermodellen — translationale Dual-Use-Substanz.

Präklinisch / mechanistischPräklinisch (Tier)

Lefaxin

Faktor-Xa-Inhibitor mit entzündungshemmenden Eigenschaften.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Hirudin-PA

Hirudin-Variante aus Hirudinaria manillensis mit distinkter Kinetik.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Hirullin P18

Synthetische Hirudin-Variante mit verbesserter oraler Pharmakokinetik — präklinisches Antikoagulans.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

LCI (Leech Carboxypeptidase Inhibitor)

Inhibitor von TAFI (Thrombin-aktivierbarer Fibrinolyse-Inhibitor) — wirkt synergistisch mit der gerinnungshemmenden Wirkung von Hirudin.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Bivalirudin

Synthetisches 20-Aminosäuren-Hirudin-Analogon — von der FDA zugelassener direkter Thrombin-Inhibitor zur Antikoagulation bei PCI (636 Mio. $ Spitzenumsatz).

Off-label untersuchtFDA-Freigabe (regulatorischer Kontext)

Lepirudin

Rekombinantes Hirudin der ersten Generation — 1998 von der FDA für Heparin-induzierte Thrombozytopenie (HIT) zugelassen. 2012 von Bayer aus kommerziellen Gründen zurückgezogen.

Off-label untersuchtFDA-Freigabe (regulatorischer Kontext)

Desirudin

Rekombinante Hirudin-Variante — 2003 von der FDA zugelassen zur Prophylaxe von DVT nach Hüftgelenksersatz-Chirurgie.

Off-label untersuchtFDA-Freigabe (regulatorischer Kontext)

Dabigatran

Oraler direkter Thrombin-Inhibitor — 2010 von der FDA zur Schlaganfallprävention bei Vorhofflimmern zugelassen. Konzeptioneller Nachfolger der Hirudin-Pharmakologie.

Off-label untersuchtFDA-Freigabe (regulatorischer Kontext)

Argatroban

Synthetischer niedermolekularer direkter Thrombininhibitor — FDA-Zulassung 2000 für HIT und PCI. Entwickelt unter Nutzung von Strukturinformationen zu Hirudin.

Off-label untersuchtFDA-Freigabe (regulatorischer Kontext)

Rivaroxaban

Oraler Faktor-Xa-Inhibitor — FDA-Zulassung 2011. Konzeptioneller Nachfolger der Antistasin-/Blutegel-FXa-Forschung.

Off-label untersuchtFDA-Freigabe (regulatorischer Kontext)

Apixaban

Oraler Faktor-Xa-Inhibitor — FDA-Zulassung 2012. Teil der DOAC-Klasse, inspiriert durch die Entdeckung von Antistasin im Blutegel.

Off-label untersuchtFDA-Freigabe (regulatorischer Kontext)

Edoxaban

Oraler Faktor-Xa-Inhibitor — FDA-Zulassung 2015. Neuestes Mitglied der von Antistasin inspirierten DOAC-Klasse.

Off-label untersuchtFDA-Freigabe (regulatorischer Kontext)

Eptifibatide

Cyclic heptapeptide GP IIb/IIIa receptor antagonist — FDA approved 1998. Structural inspiration: leech decorsin.

Off-label untersuchtFDA-Freigabe (regulatorischer Kontext)

Hementin

Direktes fibrinogenolytisches Enzym, das die Fibrinogen-Alpha-Kette an einzigartigen Stellen spaltet — unabhängig von Plasmin.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Antithrombin-III-Bindungsprotein

Aus Blutegeln gewonnener Inhibitor, der die Antithrombin-III-Aktivität des Wirts verstärkt — synergistische Antikoagulation.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Therostasin

Faktor-Xa-Inhibitor aus Theromyzon tessulatum — Kunitz-Domänen-Analogon mit neuartigem Selektivitätsprofil.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Haemadin

Thrombin-Inhibitor mit pikomolarer Affinität aus dem indischen Büffelblutegel — eigener Mechanismus im Vergleich zu Hirudin.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Tridegin

Faktor-XIIIa-Inhibitor — blockiert die Fibrin-Quervernetzung; neuartiger Mechanismus, der sich von Hirudin unterscheidet.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Ixodegrin (Egel-Homolog)

Mitglied der Thrombozyten-GP-IIb/IIIa-Antagonisten-Familie — enthält RGD-Motiv.

Präklinisch / mechanistischMechanistisch

Destabilase-Isopeptidase-Aktivität

Isopeptidase-Domäne der Destabilase, die quervernetztes Fibrin spaltet — unterscheidet sich von der Lysozym-Domäne.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Blutegel-Apyrase

ADP-abbauendes Enzym — verhindert Thrombozytenaggregation durch Hydrolyse von ADP an der Bissstelle.

Präklinisch / mechanistischMechanistisch

Blutegel-Gewebefaktor-Pfad-Inhibitor

Inhibitor des Gewebefaktor-/Faktor-VIIa-Komplexes — blockiert den extrinsischen Gerinnungsweg.

Präklinisch / mechanistischMechanistisch

Blutegel-Thrombomodulin-bindender Faktor

Moduliert die Thrombin-Thrombomodulin-Achse — Implikationen für den Protein-C-Signalweg.

Präklinisch / mechanistischMechanistisch

Blutegel-Ecotin-ähnlicher Faktor

Trypsin- und Faktor-Xa-Inhibitor mit breitwirksamer Aktivität gegen Serinproteasen.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Bufrudin

Direkter Thrombin-Inhibitor aus dem Asiatischen Büffelblutegel — Hirudin-Homolog, beschrieben im Sekretom von Hirudinaria manillensis.

Präklinisch / mechanistischMechanistisch

Haemadipsin

Antikoagulans-Peptid, beschrieben im terrestrischen asiatischen Blutegel Haemadipsa zeylanica.

Präklinisch / mechanistischMechanistisch

Whitmanin

Homolog eines direkten Thrombininhibitors, katalogisiert im Sekretom des chinesischen medizinischen Blutegels Whitmania pigra.

Präklinisch / mechanistischMechanistisch

Piscicolin

Kleiner direkter Thrombininhibitor, beschrieben im Sekretom des Fischegels Piscicola geometra.

Präklinisch / mechanistischMechanistisch

Macrobdellin

Antikoagulans-Peptid, beschrieben im nordamerikanischen medizinischen Blutegel Macrobdella decora.

Präklinisch / mechanistischMechanistisch

Saratin-2

Isoform von Saratin – kollagenbindendes antithrombozytäres Protein aus Hirudo medicinalis.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Hementin-ähnliches Protein (HLP-1)

Fibrinogenolytisches / antithrombozytäres Protein, homolog zu Hementin – unterbricht die Thrombozytenaggregation.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

LAPP-2 (Blutegel-Anti-Plättchen-Protein, Isoform 2)

Isoform von LAPP — kollagenbindender Hemmer der Plättchenadhäsion.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Blutegel-Adhäsionshemmer-Protein

Speichelprotein, das die Plättchenadhäsion an Komponenten der extrazellulären Matrix blockiert.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Destabilase-2

Zweite Isoform der Destabilase — Lysozym/Isopeptidase-Aktivität, die auf quervernetztes Fibrin abzielt.

Präklinisch / mechanistischMechanistisch

Hirudinase

Alternatives Fibrin-spaltendes Enzym, beschrieben in Speichelsekreten von Hirudo medicinalis.

Präklinisch / mechanistischMechanistisch

Kollagenolytisches Fibrinolysin

Protease mit dualer Funktion, die sowohl Fibrin-Gerüste als auch extrazelluläre Kollagen-Matrix abbaut.

Präklinisch / mechanistischMechanistisch

Theromin

Nicht-Hirudin-Thrombin-Inhibitor aus dem rhynchobdelliden Blutegel Theromyzon tessulatum — natürlicher Inhibitor mit der höchsten Affinität, der in einer Nicht-Hirudo-Art identifiziert wurde.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Saratin-3

Kollagen-bindende antithrombozytäre Variante aus dem Sialotranskriptom von Hirudo medicinalis — Paralog von Saratin und Saratin-2.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Hirudonin

Kleines Thrombin-Inhibitor-Peptid, identifiziert im Speicheldrüsentranskriptom von Hirudo medicinalis — trunkiertes Analogon der Hirudin-Familie.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Gelin

Antithrombozytäres Peptid, identifiziert im Blutegel-Speicheldrüsentranskriptom — hemmt die Thrombozytenaggregation in vitro.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

Gelin-2

Im Sialotranskriptom von Hirudo medicinalis identifizierter Paralog von Gelin — mutmaßliche Antithrombozyten-Variante.

Präklinisch / mechanistischIn vitro

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Diese Website stellt Bildungsinformationen bereit und ist weder eine medizinische Beratung noch eine Diagnose oder Behandlungsempfehlung. Die medizinische Blutegeltherapie ist mit klinisch relevanten Risiken verbunden und sollte ausschließlich von qualifizierten Klinikerinnen und Klinikern unter institutionell genehmigten Protokollen durchgeführt werden. Die FDA-510(k)-Freigabe für medizinische Blutegel ist auf bestimmte Indikationen beschränkt; experimentelle und Off-Label-Diskussionen werden entsprechend gekennzeichnet. Für patientenspezifische Beratung wenden Sie sich an eine qualifizierte Gesundheitsfachkraft.

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