Amerikanische Gesellschaft für Hirudotherapie

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Diese Bibliothek verzeichnet die gesamte Evidenz. Zur Orientierung beginnen Sie mit den Kernleitfäden:

Erkrankungen

66

Raynaud-Syndrom (Primär)

Stufe C

Untersuchte Anwendung bei primärem Raynaud-Phänomen; der einzige klinische Bericht betrifft drei Patienten in einer aserbaidschanischen Fallserie von 2025, ohne kontrollierte Studie.

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Androgenetische Alopezie

Stufe C

Investigative Anwendung bei androgenetischer Alopezie; der einzige klinische Bericht ist eine ayurvedische Fallstudie an einem einzelnen Patienten, ohne kontrollierte Studie.

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Akuter Gichtanfall

Stufe C

Investigative Anwendung bei akuter monoartikulärer Gicht, wenn NSAIDs und Colchizin kontraindiziert sind; die Evidenz beschränkt sich auf wenige kleine ayurvedische Pilotstudien.

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Mid-Substance-Achillestendinopathie

Stufe C

Investigative Anwendung bei chronischer Mid-Substance-Achillestendinopathie; Evidenz begrenzt auf isolierte Einzelpatientenberichte.

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Rotatorenmanschetten-Tendinopathie

Stufe C

Investigative Anwendung bei nicht-chirurgischer Rotatorenmanschetten-Tendinopathie und chronischem Schulterimpingement; Evidenz begrenzt auf isolierte Fallberichte.

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Schnappfinger (Stenosierende Tenosynovitis)

Stufe C

Investigative Anwendung bei stenosierender Tenosynovitis der digitalen Beugesehnenringbänder; Evidenz begrenzt auf einen einzelnen ayurvedischen Fallbericht.

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Dupuytren-Kontraktur (Frühstadium)

Stufe C

Investigative Anwendung bei Dupuytren-Krankheit; Evidenz beschränkt auf einen unkontrollierten russischsprachigen Bericht bei Patienten mit Kontraktur.

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Plantarfibromatose (Morbus Ledderhose)

Stufe C

Investigative Anwendung bei Plantarfaszien-Knoten im Frühstadium des Morbus Ledderhose; es wurde keine klinische Studie zur Blutegeltherapie bei dieser Erkrankung identifiziert.

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Hidradenitis Suppurativa (Hurley-Stadium I–II)

Stufe C

Nicht empfohlen: Der einzige veröffentlichte Bericht zur Blutegeltherapie bei Hidradenitis suppurativa beschreibt ein schädliches Ergebnis.

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Pulsatiler Tinnitus (Subtyp vaskulärer Genese)

Stufe C

Investigative Anwendung bei pulsatilem Tinnitus vaskulärer Genese, abgrenzbar vom subjektiven Tinnitus; es wurde keine klinische Studie zur Blutegeltherapie für diesen Subtyp identifiziert.

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Morbus Menière (Frequenz vestibulärer Attacken)

Stufe C

Investigatives Adjuvans zur Frequenz vestibulärer Attacken bei Morbus Menière; Evidenz begrenzt auf eine unkontrollierte russische Fallserie (n=42).

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Bell-Lähmung (akute idiopathische Fazialisparese)

Stufe C

Investigatives Adjuvans bei akuter idiopathischer Fazialisparese; es wurde keine kontrollierte Studie identifiziert, nur unkontrollierte Serien und Einzelfallberichte.

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Trigeminusneuralgie (Klassisch / Idiopathisch)

Stufe C

Investigative Anwendung bei klassischer Trigeminusneuralgie, refraktär gegenüber Carbamazepin erster Wahl; es wurden nur zwei Einzel-Patienten-Fallberichte gefunden.

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Lumbosakrale Radikulopathie (Nicht-Diskogen)

Stufe C

Investigative Anwendung bei lumbosakralem Radikulärschmerz ohne Bandscheibenvorfall (Foramenstenose, Facettenhypertrophie, Recessus lateralis); es wurde keine Studie speziell zu diesem Subtyp identifiziert.

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Adhäsive Kapsulitis (Frozen Shoulder)

Stufe C

Investigative Ergänzung bei Frozen Shoulder; die einzigen identifizierten klinischen Berichte sind zwei Einzelpatienten-Fallberichte, ohne kontrollierte Daten.

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Insertionstendinopathie der Achillessehne

Stufe C

Investigative Anwendung bei Insertionstendinopathie der Achillessehne; es wurde keine klinische Studie zur Blutegeltherapie dafür identifiziert.

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De-Quervain-Tenosynovitis

Stufe C

Investigative Anwendung bei stenosierender Tenosynovitis des ersten dorsalen Streckerfachs; es wurde keine klinische Studie zur Blutegeltherapie dafür identifiziert.

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Rezidivierender Schnappfinger (Nach Injektionsversagen)

Stufe C

Investigative Anwendung bei rezidivierendem Schnappfinger nach Versagen einer Kortikosteroid-Injektion; es wurde keine klinische Studie zur Blutegeltherapie dafür identifiziert.

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Kalkanealer Fersensporn (symptomatisch)

Stufe C

Investigativer Einsatz bei symptomatischem plantar-kalkanealem Sporn; unterschieden von Plantarfasziitis durch radiografischen Sporn mit lokalisierter Schmerzsymptomatik.

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Subakromiale Bursitis (chronisch)

Stufe C

Investigativer Einsatz bei chronischer subakromialer Bursitis (nicht akute septische Bursitis); es wurde keine klinische Studie zur Blutegeltherapie identifiziert.

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Trochantäre Bursitis (Greater Trochanteric Pain Syndrome)

Stufe C

Investigativer Einsatz bei chronischem Greater Trochanteric Pain Syndrome; es wurde keine klinische Studie zur Blutegeltherapie identifiziert.

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Costochondritis (chronisch)

Stufe C

Investigativer Einsatz bei chronischer Costochondritis nach Ausschluss kardialer Ursachen; es wurde keine klinische Studie zur Blutegeltherapie identifiziert.

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Sakroiliakale Gelenkdysfunktion

Stufe C

Investigative Anwendung bei mechanischen SI-Gelenkschmerzen mit positiven Provokationstests; es wurde keine klinische Studie zur Blutegeltherapie identifiziert.

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Kokzygodynie (chronisch)

Stufe C

Investigative Anwendung bei chronischen Steißbeinschmerzen nach Sturz, Geburt oder idiopathischem Beginn; es wurde keine klinische Studie zur Blutegeltherapie identifiziert.

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Piriformis-Syndrom (isoliert, FAIR-positiv)

Stufe C

Investigative Anwendung bei isoliertem Piriformis-Syndrom (positiver FAIR-Test, lumbale Pathologie ausgeschlossen); es wurde keine klinische Studie zur Blutegeltherapie identifiziert.

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Chronische Migräneprophylaxe (≥15 Kopfschmerztage/Monat)

Stufe C

Investigatives Adjuvans bei chronischer Migräne (≥15 Tage/Monat, ≥8 migräneartig) refraktär auf zwei präventive Klassen; abzugrenzen von episodischer Migräne.

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Cluster-Kopfschmerz (episodisch)

Stufe C

Hochgradig investigative Anwendung bei episodischem Cluster-Kopfschmerz zwischen Anfallszyklen; sehr begrenzte anekdotische Daten, nicht für aktive Anfälle.

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Hidradenitis suppurativa (Hurley-Stadium I, lokalisiert)

Stufe C

Investigative adjuvante Therapie bei Hurley-Stadium I lokalisierter Hidradenitis suppurativa; abzugrenzen von Hurley II–III mit ausgedehnter Erkrankung.

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Refraktäre Keloide (Versagen nach Injektionstherapie)

Stufe C

Investigative adjuvante Therapie bei Keloiden, die refraktär gegenüber intraläsionalem Kortikosteroid sind; die Evidenz beschränkt sich auf fünf Einzelpatienten-Fallberichte.

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Kutaner Lichen planus (lokalisiert)

Stufe C

Investigative Anwendung bei lokalisiertem kutanem Lichen planus, der refraktär gegenüber topischem Kortikosteroid ist; sehr begrenzte Fallbericht-Evidenz.

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Kleines lokalisiertes subkutanes Lipom

Stufe C

Hochinvestigative Anwendung bei kleinem subkutanem Lipom (<3 cm) mit kosmetischer Indikation; chirurgische Exzision bleibt Standard; sehr begrenzte Daten.

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Post-Mastektomie-Lymphödem (Survivorship-Phase ≥2 Jahre)

Stufe C

Investigativer Zusatz für Post-Mastektomie-Lymphödem in der späten Survivorship-Phase (≥2 Jahre nach Behandlung); zu unterscheiden von der frühen Post-Behandlungsphase.

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Oberflächliche Thrombophlebitis (Saphena-Seitenast)

Stufe C

Investigative Anwendung bei oberflächlicher Thrombophlebitis der Saphena-Seitenäste (keine TVT); Evidenz begrenzt auf kleine, meist sowjetische und russische Serien.

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Externer thrombosierter Hämorrhoidalknoten (Akut, <72h)

Stufe C

Investigativer Zusatz für akute externe thrombosierte Hämorrhoidalknoten mit Vorstellung innerhalb von 72 Stunden; zu unterscheiden von der inneren Hämorrhoidenerkrankung.

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Plantarwarzen (Verruca Plantaris, Refraktär)

Stufe C

Hoch investigativer Einsatz bei refraktären Plantarwarzen (HPV-vermittelt) nach Versagen von Kryotherapie und Salicylsäure; sehr begrenzte anekdotische Evidenz.

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Kleiner lokalisierter Hautabszess (Post-Drainage)

Stufe C

Investigativer Zusatz nach Drainage eines kleinen lokalisierten Hautabszesses; nicht für nicht-drainierte Abszesse; Evidenz beschränkt sich auf Berichte bei verwandten Infektionen.

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Vorhofflimmern (Adjuvant, Investigativ)

Stufe C

Hochgradig investigativer adjuvanter Therapieansatz bei paroxysmalem Vorhofflimmern; keine kontrollierten Studien; konventionelle Antikoagulation sowie Frequenz- und Rhythmuskontrolle bleiben vorrangig.

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Periphere Arterielle Verschlusskrankheit (Claudicatio, Investigativ)

Stufe C

Hochgradig investigativer adjuvanter Therapieansatz bei intermittierender Claudicatio; der ABI muss zuerst bestimmt werden; die kritische Extremitätenischämie ist eine absolute Kontraindikation.

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Komplexes Regionales Schmerzsyndrom (Typ I, Investigativ)

Stufe C

Hochgradig investigatives Adjuvans bei CRPS Typ I; ein Fallbericht und keine kontrollierte Studie identifiziert; multidisziplinäres Schmerzmanagement und Physiotherapie bleiben primär.

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Ulzerative Proktitis (Investigativ-Adjunkt)

Stufe C

Hochgradig investigativer Adjunkt bei distaler ulzerativer Proktitis; keine klinische Studie gefunden; topische 5-ASA und Kortikosteroide bleiben primär.

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Vitiligo (Investigativ)

Stufe C

Hochgradig investigatives Adjuvans für begrenzte stabile Vitiligo; nur Fallberichte; topische Calcineurin-Inhibitoren, Schmalband-UVB und Ruxolitinib-Creme bleiben primär.

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Alopecia Areata (Investigatives Adjuvans)

Stufe C

Investigatives Adjuvans für stabile fleckförmige Alopecia Areata; nur Fallberichte; intraläsionale Kortikosteroide und JAK-Inhibitoren (Baricitinib, Ritlecitinib) bleiben primär.

In PrüfungFallbericht

Hidradenitis Suppurativa Hurley-Stadium II (Investigatives Adjuvans)

Stufe C

Investigatives Adjuvans bei Hurley-Stadium II HS, therapierefraktär unter konventioneller Therapie; der einzige gefundene klinische Bericht beschreibt einen Schaden; Biologika (Adalimumab, Secukinumab) und chirurgisches Management bleiben primär.

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Melasma (Investigatives Adjuvans)

Stufe C

Hochgradig investigatives Adjuvans für refraktäres Melasma; nur unkontrollierte Berichte; Sonnenschutz, Hydrochinon, Tretinoin, Tranexamsäure und chemische Peelings bleiben primär.

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Postinflammatorische Hyperpigmentierung (Investigativ)

Stufe C

Hochgradig investigatives Adjuvans für refraktäre PIH; keine klinische Studie gefunden; Sonnenschutz, topische hypopigmentierende Wirkstoffe und chemische Peelings bleiben primär.

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Chronische Tonsillitis (Investigatives zervikales Adjuvans)

Stufe C

Hochgradig investigatives zervikales Adjuvans bei chronischer Tonsillitis; keine klinische Studie gefunden; Tonsillektomie und Antibiotika bleiben primär; die zervikale Blutegel-Anlage birgt ein Risiko durch Karotisnähe.

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Rezidivierende Otitis media bei Erwachsenen (Investigativ)

Stufe C

Hochgradig investigatives Adjuvans bei rezidivierender Otitis media bei Erwachsenen; keine erkrankungsspezifische Studie gefunden; Antibiotika und HNO-Abklärung bleiben primär.

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Vasomotorische Rhinitis (Investigativ)

Stufe C

Investigatives Adjuvans bei nichtallergischer vasomotorischer Rhinitis; nur eine unkontrollierte russische Serie; intranasales Ipratropium und Antihistaminika bleiben primär.

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Chronische Laryngitis (Investigatives zervikales Adjuvans)

Stufe C

Hochgradig investigatives zervikales Adjuvans bei chronischer Laryngitis; keine klinische Studie gefunden; HNO-Abklärung der zugrundeliegenden Ursachen bleibt primär.

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Chronische Glossitis (Investigatives Adjuvans)

Stufe C

Hochgradig investigatives Adjuvans bei chronischer Glossitis; keine Studie bei Glossitis gefunden; die Behandlung der ernährungsbedingten, infektiösen oder allergischen Ursachen bleibt primär.

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Diese Website stellt Bildungsinformationen bereit und ist weder eine medizinische Beratung noch eine Diagnose oder Behandlungsempfehlung. Die medizinische Blutegeltherapie ist mit klinisch relevanten Risiken verbunden und sollte ausschließlich von qualifizierten Klinikerinnen und Klinikern unter institutionell genehmigten Protokollen durchgeführt werden. Die FDA-510(k)-Freigabe für medizinische Blutegel ist auf bestimmte Indikationen beschränkt; experimentelle und Off-Label-Diskussionen werden entsprechend gekennzeichnet. Für patientenspezifische Beratung wenden Sie sich an eine qualifizierte Gesundheitsfachkraft.

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