Американское общество гирудотерапии

Умная библиотека

Фасетный поиск по всем 5 реестрам. Фильтр по типу реестра, уровню доказательности или области безопасности.

Курируемая база знанийСправочная коллекция

Новичок в гирудотерапии? Начните здесь

Эта библиотека индексирует всю доказательную базу. Для ориентации начните с основных руководств:

Заболевания

13

Цервикальная радикулопатия

Уровень C

Исследовательское применение при шейной радикулопатии; нет верифицируемого опубликованного исследования для этого конкретного показания.

ИсследовательскоеМеханистическое

Мигрень

Уровень C

Применение в исследовательских целях; единственные клинические доказательства — это серия случаев из 7 пациентов и нерандомизированное пилотное исследование на 26 пациентах, а предлагаемый механизм носит гипотетический характер.

ИсследовательскоеМеханистическое

Болезнь Пейрони (стабильная фаза)

Уровень C

Исследовательское применение при болезни Пейрони в стабильной фазе; доказательства ограничены одной неконтролируемой российской серией из 29 пациентов. Стандартные методы лечения (верапамил, коллагеназа, хирургия) остаются первой линией.

ИсследовательскоеМеханистическое

Периферическое головокружение (рефрактерное ДППГ / восстановление после вестибулярного неврита)

Уровень C

Исследовательское вспомогательное применение при периферическом головокружении, сохраняющемся после приёмов Эпли или в период длительного восстановления после вестибулярного неврита; исследований, специфичных для этих состояний, не выявлено.

ИсследовательскоеМеханистическое

Синдром тарзального канала

Уровень C

Исследуемое применение при ущемлении заднего большеберцового нерва на медиальной стороне голеностопного сустава; ни одного клинического исследования гирудотерапии для данного состояния выявлено не было.

ИсследовательскоеМеханистическое

Дисфункция лобкового симфиза (вне беременности)

Уровень C

Исследовательское применение при дисфункции лобкового симфиза, не связанной с беременностью, включая остит лобка; ни одного клинического исследования гирудотерапии выявлено не было.

ИсследовательскоеМеханистическое

Хроническая головная боль напряжения (≥15 дней/месяц)

Уровень C

Экспериментальное вспомогательное средство при хронической головной боли напряжения (≥15 дней/месяц) с постоянной болезненностью перикраниальных мышц; исследований с участием пациентов с установленным диагнозом этого состояния выявить не удалось.

ИсследовательскоеМеханистическое

Цервикогенная головная боль

Уровень C

Исследовательский адъювант для цервикогенной головной боли, иррадиирующей из верхних шейных (C1-C3) суставов; клинических исследований с участием пациентов с подтверждённым диагнозом выявить не удалось.

ИсследовательскоеМеханистическое

Хроническая анальная трещина (>8 недель)

Уровень C

Исследовательская идея при хронической анальной трещине, рефрактерной к медикаментозной терапии; ни одного клинического исследования не выявлено; сфинктеротомия остаётся золотым стандартом.

ИсследовательскоеМеханистическое

Усталость при рассеянном склерозе (Исследовательское дополнение)

Уровень C

Исследовательское дополнение при усталости, связанной с MS; ни одного клинического исследования выявлено не было; болезнь-модифицирующая терапия и модафинил/амантадин остаются основными.

ИсследовательскоеМеханистическое

Синдром Рамзи Ханта (Исследуемое дополнение, фаза выздоровления)

Уровень C

Исследуемое дополнение при остаточной лицевой слабости в фазе выздоровления синдрома Рамзи Ханта; противовирусная терапия в сочетании с кортикостероидами, начатая в течение 72 часов от начала, остаётся основанной на доказательствах.

ИсследовательскоеМеханистическое

Болезнь Бюргера / Облитерирующий тромбангиит (Исследуемое дополнение)

Уровень C

Исследуемое дополнение при болезни Бюргера; абсолютное прекращение употребления табака — единственное вмешательство, изменяющее течение заболевания; илопрост и хирургическая симпатэктомия в отдельных случаях.

ИсследовательскоеМеханистическое

Ишиальный бурсит (Исследовательское дополнение)

Уровень C

Исследовательское дополнение при рефрактерном ишиальном (ишиоглютеальном) бурсите; модификация активности, нагрузка на заднюю группу мышц бедра и селективные инъекции остаются основными.

ИсследовательскоеМеханистическое

Соединения

52

Гиалуронидаза

Фермент, разрушающий гиалуроновую кислоту во внеклеточном матриксе — «фактор распространения», усиливающий диффузию других соединений SGS.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Иксодегрин (гомолог из пиявки)

Представитель семейства антагонистов тромбоцитарного GP IIb/IIIa — содержит RGD-мотив.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Ингибитор калликреина пиявки

Модулятор плазменной калликреин-кининовой системы — противовоспалительный путь, отличный от циклооксигеназного.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Модулятор NO-синтазы пиявки

Модулирует активность NOS хозяина в месте укуса — участвует в фазе вазодилатации при питании.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Гистаминоподобный вазодилататор пиявки

Соединение, действующее на гистаминовые рецепторы — способствует местной вазодилатации в месте питания.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Ацетилхолин пиявки

Холинергический вазодилататор, способствующий расширению сосудов в месте питания.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Leech Collagenase

Фермент, деградирующий ECM — облегчает распространение соединений слюны в месте укуса.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Leech Apyrase

Фермент, расщепляющий АДФ — предотвращает агрегацию тромбоцитов за счет гидролиза АДФ в месте укуса.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Ингибитор пути тканевого фактора пиявки

Ингибитор комплекса тканевого фактора / фактора VIIa — блокирует внешний путь коагуляции.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Тромбомодулин-связывающий фактор пиявки

Модулирует ось тромбин–тромбомодулин — значение для пути протеина C.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Модулятор VEGF из пиявки

Модулятор пути эндотелиального фактора роста сосудов — значение для ангиогенеза и заживления ран.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Модулятор PDGF из пиявки

Модулятор пути тромбоцитарного фактора роста — значение для заживления ран.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Модулятор эйкозаноидов из пиявки

Модулирует каскады простагландинов и лейкотриенов — противовоспалительный путь.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Буфрудин

Прямой ингибитор тромбина из азиатской буйволиной пиявки — гомолог гирудина, описанный в секретоме Hirudinaria manillensis.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Гемадипсин

Антикоагулянтный пептид, описанный у наземной азиатской пиявки Haemadipsa zeylanica.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Витманин

Гомолог прямого ингибитора тромбина, каталогизированный в секретоме китайской медицинской пиявки Whitmania pigra.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Писциколин

Малый прямой ингибитор тромбина, описанный в секретоме рыбьей пиявки Piscicola geometra.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Макробделлин

Антикоагулянтный пептид, описанный у североамериканской медицинской пиявки Macrobdella decora.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Дестабилаза-2

Вторая изоформа дестабилазы — лизоцимная/изопептидазная активность, направленная на сшитый фибрин.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Гирудиназа

Альтернативный фермент, расщепляющий фибрин, обнаруженный в слюнном секрете Hirudo medicinalis.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Коллагенолитический фибринолизин

Двухфункциональная протеаза, разрушающая как каркасы фибриновых сгустков, так и коллагеновый внеклеточный матрикс.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Пиявочный модулятор брадикинина

Слюнный фактор, как сообщается, модулирующий брадикинин/кинин-калликреиновый вазоактивный каскад.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Пиявочный модулятор субстанции P

Слюнный фактор, как сообщается, модулирующий ноцицептивный путь субстанции P/нейрокинина-1.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Leech Granulin-A

Пептид семейства гранулинов, идентифицированный у Hirudo medicinalis — предположительный аналог фактора роста / заживления ран (только на уровне механизма).

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Буккалин-подобный пептид

Предполагаемый нейроактивный сигнальный пептид, идентифицированный в ткани слюнных желёз пиявки — назван по аналогии с моллюсковым буккалином; функция носит предположительный характер.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Тромбин-расщепляемый пептид из пиявки

Субстрат-миметический пептидный фрагмент, идентифицированный в транскриптоме слюнных желёз пиявки — предполагаемый вариант субстрата / конкурентного ингибитора тромбина.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Пиявочный лектин Hirudo

Углевод-связывающий лектин, обнаруженный в слюнных железах Hirudo medicinalis — предполагаемый агглютинин / иммуномодулятор.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Пиявочный сапозин-подобный пептид

Сапозин-подобный липид-связывающий пептид, идентифицированный в транскриптоме слюнных желёз пиявки — предполагаемый мембрано-активный компонент.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Пиявочный тромбоспондин-подобный белок

Белок с доменом повторов тромбоспондинового типа (TSR), идентифицированный в транскриптоме слюнных желёз пиявки — предполагаемый интерактор тромбоцитов и матрикса.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Ингибитор фосфолипазы A2 пиявок

Предполагаемый ингибитор PLA2, выявленный в транскриптоме слюнных желез пиявок — потенциальный модулятор эйкозаноидного каскада.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Пиявочный лектин С-типа

Белок с доменом лектина С-типа, идентифицированный в транскриптоме слюнных желёз Hirudo medicinalis — предполагаемый связыватель углеводов и гликопротеинов.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

WP-Anticoagulant Genes (7-Transcript Family)

Семейство генов антикоагулянтов слюнных желёз Whitmania pigra (транскриптом Huang 2026) — семь связанных со свёртыванием транскриптов, включая фибринолитические ферменты, ингибиторы нейтрофильной эластазы, ингибиторы фактора Xa.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Гирудин-подобные факторы (HLFs)

Семейство паралогов гирудина, лишённое некоторых структурных особенностей гирудина — филогенетическая характеристика Мюллера 2016 г. для родов Hirudo и Hirudinaria.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Програнулин Haemadipsa yanyuanensis (Hy-PGRN)

Предполагаемый ген програнулина с 122 остатками цистеина и девятью тандемными повторами — характерная структурная организация (геном хромосомного уровня Lin 2025).

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Haemadipsa yanyuanensis Bdellin Expansion

Lineage-specific 8.7-25-fold expansion of bdellin protease-inhibitor gene family in H. yanyuanensis genome (Lin 2025) — candidate driver of terrestrial-blood-feeding adaptation.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Экспансия LDTI у Haemadipsa yanyuanensis

Специфичное для линии расширение семейства генов LDTI (ингибитор триптазы из пиявки) у H. yanyuanensis (Lin 2025) — кандидатный репертуар модуляторов тучных клеток.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Мацины Hirudinaria manillensis (Hman1/Hman2/Hman3)

Три паралога антимикробного пептида мацина из азиатской буйволиной пиявки — Yu 2025 документирует функциональный Hman1, частично псевдогенизированные Hman2 / Hman3.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Семейство антикоагулянтов Hirudinaria bpling

Геном хромосомного уровня H. bpling (Khan 2025) аннотирует 20+ семейств генов антикоагулянтов, включая «Bplins» — новое видоспецифичное семейство факторов.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Hni-Антистазин

Новый антикоагулянтный фактор, идентифицированный в транскриптоме слюнных желёз Hirudo nipponia — Kim 2024, сборка de novo + гибридизация in situ.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Hni-Гилантен

Новый антикоагулянт семейства гилантенов в транскриптоме слюнных желёз Hirudo nipponia — Kim 2024 пространственное картирование экспрессии.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Hni-Бделлин

Новый ингибитор трипсина/плазмина с Kazal-доменом из семейства бделлинов, идентифицированный в транскриптоме слюнных желёз Hirudo nipponia — Kim 2024.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Hni-GLIPR1

Ранее не описанный связанный с иммунитетом гомолог белка 1, связанного с патогенезом глиомы, в слюнной железе Hirudo nipponia — Kim 2024.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Протеом слюнных желёз H. nipponia при голодании

181 дифференциально экспрессируемых белков (72 с повышенной экспрессией / 109 со сниженной экспрессией) в слюнных желёзах голодающих Hirudo nipponia — протеомное и транскриптомное профилирование (Cai 2024).

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Расширение семейства бделлинов H. yanyuanensis (2025)

Специфичное для данной линии расширение семейства генов бделлинов в 8.7–25× у наземной кровососущей пиявки Haemadipsa yanyuanensis — геном на хромосомном уровне Lin 2025.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Расширение семейства LCI H. yanyuanensis (2025)

Специфичное для линии расширение семейства ингибитора карбоксипептидазы пиявки (LCI) у наземной кровососущей пиявки Haemadipsa yanyuanensis — Lin 2025.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Програнулин H. yanyuanensis (вариант 122-Cys)

Своеобразный паралог програнулина с 122 остатками цистеина и девятью тандемными повторами у наземной кровососущей пиявки Haemadipsa yanyuanensis — Lin 2025.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Репертуар антикоагулянтов H. verbana ERGA на хромосомном уровне

Первый геном Hirudo verbana на хромосомном уровне (14 pseudomolecules, 0.18 Gb, ERGA-BGE 2026), позиционирующий южную медицинскую пиявку как первичный геномный эталон.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Геном W. pigra на уровне хромосом (79 антитромботических генов)

Геном W. pigra на уровне хромосом неожиданно содержит 79 антитромботических генов — больше, чем 72 у кровососущей H. manillensis (Liu 2024).

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Пиявка-кровосос FBN1 / GLB3 — расширение (сравнительное)

Расширенные семейства генов FBN1 (фибриллин-1) + GLB3 (глобин-3) у H. nipponia / H. manillensis vs W. pigra — функционально-геномное сравнение Zheng 2023.

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Эглин C: детерминанты устойчивости к химотрипсин-подобной протеазе (CTRL)

Структурные детерминанты (Gln192, Lys218), объясняющие, почему эглин C — классический ингибитор химотрипсина и эластазы широкого спектра — слабо ингибирует химотрипсин-подобную протеазу человека (Németh, 2024).

Доклиническое / механистическоеМеханистическое

Показаны первые 50 из 52. Уточните фильтры для сужения результатов.

RCTs

9

Low-Level Antimicrobials in the Medicinal Leech Select for Resistant Pathogens That Spread to Patients

GRADE очень низкая

Beka L, Fullmer MS, Colston SM, Nelson MC, Talagrand-Reboul E, Walker P, Ford B, Whitaker IS, Lamy B, Gogarten JP, Graf J (2018) · mBio

Механистическое

Hirudins and hirudin-like factors in Hirudinidae: implications for function and phylogenetic relationships

GRADE очень низкая

Müller C, Haase M, Lemke S, Hildebrandt JP (2016) · Parasitology Research

Механистическое

Diversity of hirudin and hirudin-like factor genes in the North-African medicinal leech, Hirudo troctina

GRADE очень низкая

Ahmed RB, Abilov A, Müller C (2024) · Parasitology Research

Механистическое

Monomeric and Oligomeric Decorsins of the Asian Medicinal Leech

GRADE очень низкая

Tolksdorf C, Wolf R, Rauch BH, Jedlitschky G, Müller C (2025) · International Journal of Molecular Sciences

Механистическое

Molecular Insights into Leech-Derived Bioactive Compounds: Biochemical Mechanisms and Therapeutic Potential

GRADE очень низкая

Raghavi S, Deva Darshini B, Saravanan KM, Anbarasu K (2026) · International Journal of Molecular Sciences

Механистическое

Novel Sodium Channel Inhibitor From Leeches

GRADE очень низкая

Wang G, Long C, Liu W, Xu C, Zhang M, Li Q, Lu Q, Meng P, Li D, Rong M, Sun Z, Luo X, Lai R (2018) · Frontiers in Pharmacology

Механистическое

In-depth profiles of bioactive large molecules in saliva secretions of leeches determined by combining salivary gland proteome and transcriptome data

GRADE очень низкая

Liu Z, Tong X, Su Y, Wang D, Du X, Zhao F, Wang D, Zhao F (2019) · Journal of Proteomics

Механистическое

Salivary transcriptome of the North American medicinal leech, Macrobdella decora

GRADE очень низкая

Min GS, Sarkar IN, Siddall ME (2010) · Journal of Parasitology

Механистическое

Microbiota Dynamics: A Key Factor in Hirudotherapy-Related Infections?

GRADE низкая

Karasartova D, Arslan-Akveran G, Sensoz S, Mumcuoglu KY, Taylan-Ozkan A (2025) · Microorganisms

Механистическое

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.

Умная библиотека — Фасетный поиск по всем реестрам | ASH