Biblioteca Inteligente
Búsqueda facetada en los 5 registros. Filtrar por tipo de registro, nivel de evidencia o dominio de seguridad.
¿Nuevo en hirudoterapia? Comience aquí
Esta biblioteca indexa toda la base de evidencia. Para orientarse, comience con las guías esenciales:
Filtros
Nivel de evidencia
Mostrando 65 de 755 entradas. Refine mediante los parámetros de consulta de la URL.
Condiciones
32Úlcera Venosa de la Pierna
Nivel BCoadyuvante off-label de la terapia de compresión; la evidencia es una serie no controlada de 20 pacientes con venas varicosas complicadas más informes de casos.
Hipertensión Esencial (Adyuvante)
Nivel CUso adyuvante en investigación, con solo informes clínicos no aleatorizados identificados; los mecanismos propuestos son la extracción de volumen sanguíneo y los efectos de la hirudina sobre los vasos; no sustituye a la farmacoterapia.
Hemorroides (Grado II-III, Sintomáticas)
Nivel CUso en investigación para el alivio sintomático de la enfermedad hemorroidal interna/externa de grado II-III; no aborda el prolapso anatómico.
Glaucoma (Adyuvante)
Nivel CUso adyuvante en investigación en glaucoma primario de ángulo abierto; evidencia débil de series de casos. No sustituye a los colirios reductores de PIO ni a la cirugía.
Ciática (No Discogénica / Piriforme)
Nivel CUso en investigación para la ciática no discogénica, incluido el síndrome del piriforme; ningún ensayo controlado, solo una antigua serie de casos rusa no cuantificada.
Psoriasis en Placas (Localizada)
Nivel CCoadyuvante en investigación, no un tratamiento primario; unos pocos estudios pequeños, en su mayoría no controlados, reportan puntuaciones PASI más bajas.
Eccema Atópico (Refractario Localizado)
Nivel CUso en investigación para eccema refractario localizado; la evidencia se limita a unos pocos estudios pequeños sin controles con placebo ni con atención estándar.
Cicatrices Queloides e Hipertróficas
Nivel CUso en investigación para cicatrices queloides e hipertróficas; la evidencia se limita a una pequeña serie no controlada y dos reportes de un solo paciente contradictorios.
Prostatitis Crónica / Síndrome de Dolor Pélvico Crónico (CP/CPPS)
Nivel CInvestigación para CP/CPPS categoría III: la evidencia se limita a un reporte de caso de 3 pacientes y una serie rusa no controlada; la terapia multimodal sigue siendo el estándar.
Dolor Pélvico Relacionado con Endometriosis
Nivel CUso complementario en investigación para dolor pélvico crónico relacionado con endometriosis; evidencia muy limitada. No sustituye el manejo hormonal o quirúrgico.
Síndrome de Dolor Pélvico Crónico (No Específico)
Nivel CUso en investigación para el dolor pélvico crónico no específico; el único reporte clínico localizado es una serie no controlada de 60 mujeres en la que las sanguijuelas eran una parte del manejo multimodal.
Tinnitus Subjetivo
Nivel CInvestigacional para el tinnitus; pequeños estudios no aleatorizados, en su mayoría rusos, reportan menos ruido de oído, y no se identificó ningún estudio que utilizara el Inventario de Discapacidad por Tinnitus.
Síndrome del Túnel Carpiano (Leve-Moderado)
Nivel CUso experimental en el síndrome del túnel carpiano de leve a moderado; solo se identificaron un reporte de caso de un único paciente y un protocolo de ensayo aleatorizado sin resultados.
Dermatitis Atópica (Adulto Recalcitrante, EASI >21)
Nivel CCoadyuvante en investigación para dermatitis atópica adulta recalcitrante (EASI >21) refractaria a dupilumab o inhibidor de JAK; solo pequeños estudios en eccema general.
Psoriasis (Placa Crónica, Recalcitrante)
Nivel CCoadyuvante en investigación para psoriasis en placa crónica recalcitrante a la terapia biológica; solo estudios pequeños, en su mayoría no controlados, ninguno en enfermedad refractaria.
Acné Vulgaris Inflamatorio Grave
Nivel CUso altamente en investigación para acné noduloquístico grave refractario a isotretinoína; solo estudios ayurvédicos pequeños, ninguno en enfermedad refractaria, y preocupaciones por riesgo de cicatrices.
Rosácea (Subtipo Papulopustular)
Nivel CCoadyuvante en investigación para la rosácea papulopustular con lesiones inflamatorias persistentes; la evidencia es un pequeño estudio ayurvédico no controlado.
Cicatrices Hipertróficas
Nivel CAdyuvante en investigación para cicatrices hipertróficas (dentro de la herida original), distintas del queloide; la evidencia es una pequeña serie rusa no controlada.
Insuficiencia Cardíaca Congestiva (Compensada, Adyuvante Investigacional)
Nivel CAdyuvante investigacional en insuficiencia cardíaca NYHA II compensada; solo se identificaron estudios pequeños abiertos o no controlados, en su mayoría en fuentes en ruso; el tratamiento médico dirigido por directrices sigue siendo primario.
Hemiplejia Post-ACV (Adyuvante Investigacional)
Nivel CAdyuvante investigacional para terapia física/ocupacional en hemiplejia post-ACV crónica; sin respaldo de RCT; no indicado para atención aguda de ACV.
Tiroiditis de Hashimoto (Adyuvante Cervical Investigacional)
Nivel CAdyuvante altamente investigacional en la tiroiditis de Hashimoto estable; solo pequeñas series no controladas; el reemplazo de levotiroxina sigue siendo la terapia primaria.
Prostatitis Crónica / Síndrome de Dolor Pélvico Crónico (Protocolo Extendido)
Nivel CCoadyuvante investigacional de protocolo extendido para prostatitis crónica/SDPC Categoría III del NIH; solo series de casos no controladas; la terapia dirigida por UPOINT sigue siendo primaria.
Enfermedad de Peyronie (Adjunto Investigacional Extendido)
Nivel CAdjunto de protocolo extendido altamente investigacional para la enfermedad de Peyronie estable; solo una serie rusa no controlada; la colagenasa de Clostridium histolyticum y la corrección quirúrgica siguen siendo el tratamiento principal.
Congestión Portal Hepática (No Cirrótica, Investigacional)
Nivel CAdjunto altamente investigacional para congestión hepática no cirrótica; solo series rusas no controladas; la cirrosis y la hipertensión portal son exclusiones absolutas.
Trastorno de la Articulación Temporomandibular (Adjunto Investigacional)
Nivel CAdjunto investigacional para el trastorno crónico de la articulación temporomandibular; el tratamiento conservador (educación, ejercicios mandibulares, férula oclusal, NSAIDs) sigue siendo de primera línea; derivación al especialista para casos refractarios.
Hiperplasia Prostática Benigna (Adyuvante Investigacional)
Nivel CAdyuvante investigacional para hiperplasia prostática benigna sintomática; los alfa-bloqueantes, los inhibidores de la 5-alfa-reductasa y la terapia quirúrgica mínimamente invasiva siguen basados en la evidencia.
Endometrioma (Adyuvante Investigacional Paliativo)
Nivel CAdyuvante investigacional paliativo para dolor pélvico crónico relacionado con endometrioma en pacientes que rechazan o no pueden someterse a tratamiento quirúrgico/hormonal.
Adenomiosis (Coadyuvante Paliativo en Investigación)
Nivel CCoadyuvante paliativo en investigación para la dismenorrea y el dolor pélvico asociados a la adenomiosis; la terapia hormonal (SIU-LNG, dienogest, antagonistas de la GnRH) y la histerectomía (definitivamente) siguen siendo las opciones basadas en evidencia.
Tinnitus Crónico Refractario (Coadyuvante en Investigación)
Nivel CCoadyuvante en investigación para el tinnitus subjetivo crónico refractario; la terapia cognitivo-conductual, la terapia sonora y los audífonos para la hipoacusia concomitante siguen siendo las opciones basadas en evidencia.
Rinitis Crónica No Alérgica (Coadyuvante en Investigación)
Nivel CCoadyuvante en investigación para la rinitis crónica no alérgica; los corticosteroides intranasales, los antihistamínicos intranasales y la evitación de desencadenantes siguen siendo las opciones basadas en evidencia.
Dolor Axial en Espondilitis Anquilosante (Coadyuvante Investigacional)
Nivel CCoadyuvante investigacional para el dolor axial en espondilitis anquilosante; los NSAID, los DMARD biológicos (inhibidores de TNF e IL-17) y el ejercicio estructurado siguen siendo la terapia de primera línea basada en evidencia.
Síndrome de Boca Ardiente (Coadyuvante Investigacional)
Nivel CCoadyuvante investigacional para el síndrome de boca ardiente primario; el clonazepam (tópico o sistémico), el ácido alfa-lipoico, los tricíclicos a dosis bajas y la terapia cognitivo-conductual siguen siendo la terapia basada en evidencia.
RCTs
33Effect of taleeq (leech therapy) in dawali (varicose veins)
GRADE muy bajoNigar Z, Alam MA (2011) · Ancient Science of Life
Efficacy of leech therapy in the management of osteoarthritis (Sandhivata)
GRADE muy bajoRai PK, Singh AK, Singh OP, Rai NP, Dwivedi AK (2011) · Ayu
Medicinal leeches and the microsurgeon: a four-year study, clinical series and risk benefit review
GRADE bajoWhitaker IS, Josty IC, Hawkins S, Azzopardi E, Naderi N, Graf J, Damaris L, Lineaweaver WC, Kon M (2011) · Microsurgery
Medicinal leeches for surgically uncorrectable venous congestion after free flap breast reconstruction
GRADE muy bajoPannucci CJ, Nelson JA, Chung CU, Fischer JP, Kanchwala SK, Kovach SJ, Serletti JM, Wu LC (2014) · Microsurgery
Hirudotherapy for limb ischemia in the pediatric intensive care unit: a retrospective observational cohort
GRADE muy bajoResch JC, Hedstrom R, Steiner ME, Said SM, Somani A (2023) · Frontiers in Pediatrics
Efficacy of Medicinal Leech Therapy in Diverse Clinical Applications: A Comprehensive Study from Azerbaijan
GRADE muy bajoFarzali S, Yaraliyeva S, Huseynov F, Manafov A, Saglam N (2025) · Turkiye Parazitolojii Dergisi
Clinical Efficacy of Leech Therapy (Ta'liq al-'Alaq) in Eczema (Nar Farsi): An Open-Label Single-Arm Clinical Study
GRADE muy bajoUlla P BS, Aaisha B, Bokhari S, Zabiulla P, Alam MA, Nikhat S (2025) · Alternative Therapies in Health and Medicine
Prophylactic versus reactive leech therapy for venous congestion after fingertip replantation: A retrospective comparative study and literature review
GRADE bajoKameda Y, Motomiya M, Watanabe N, Ota M, Iwasaki N (2025) · JPRAS Open
Standardized protocol for artery-only fingertip replantation
GRADE bajoBuntic RF, Brooks D (2010) · The Journal of Hand Surgery
Hirudotherapy in Wound Healing
GRADE muy bajoNair HKR, Ahmad NW, Lee HL, Ahmad N, Othamn S, Mokhtar NSHM, Chong SSY (2020) · The International Journal of Lower Extremity Wounds
Determining the appropriate number and duration of leech therapy in congested tissues using tissue spectrophotometry and laser Doppler flowmetry
GRADE bajoRothenberger J, Petersen W, Schaller HE, Held M (2016) · Wound Repair and Regeneration
Infections Associated with Treatment with Hirudo medicinalis - Report of Two Cases and Review of the Literature
GRADE muy bajoReese K, Gümbel D, Seifert J, Daeschlein G, Napp M, Ekkernkamp A (2015) · Handchirurgie, Mikrochirurgie, plastische Chirurgie
Analgesic effect of medicinal leeches in chronic diseases
GRADE muy bajoAminov R (2025) · Annals of Parasitology
The role of leech water sampling in choice of prophylactic antibiotics in medical leech therapy
GRADE muy bajoWilmer A, Slater K, Yip J, Carr N, Grant J (2013) · Microsurgery
Antimicrobial prophylaxis during Hirudo medicinalis therapy: a multicenter study
GRADE bajoKruer RM, Barton CA, Roberti G, Gilbert B, McMillian WD (2014) · Journal of Reconstructive Microsurgery
Management of complications and compromised free flaps following major head and neck surgery
GRADE bajoKucur C, Durmus K, Uysal IO, Old M, Agrawal A, Arshad H, Teknos TN, Ozer E (2015) · European Archives of Oto-Rhino-Laryngology
Experience with pharmacologic leeching with bivalirudin for adjunct treatment of venous congestion of head and neck reconstructive flaps
GRADE muy bajoHarun A, Kruer RM, Lee A, Boahene K, Byrne PJ, Richmon JD (2018) · Microsurgery
The Use of Medicinal Leeches for the Treatment of Venous Congestion in Replanted or Revascularized Digits
GRADE bajoArami A, Gurevitz S, Palti R, Menachem S, Berelowitz M, Yaffe B (2018) · Journal of Hand Surgery (American Volume)
Leech Therapy in the Head and Neck
GRADE muy bajoMoen G, Dillon J (2025) · Journal of Oral and Maxillofacial Surgery
Analysis of antibiotic resistant infections associated with hirudotherapy
GRADE bajoBrauer PR, Saadah M, Fritz MA, Wu SS, Lamarre ED (2024) · American Journal of Otolaryngology
Effect of Perioperative Antithrombotics on Head and Neck Microvascular Free Flap Survival After Anastomotic Revision
GRADE bajoBishop JL, Vasudev M, Garcia N, Heslop G, Pham TT, Hicks MD, Chowdhury F, Grayson JW, Goddard JA, Tjoa T, Haidar Y, Thomas CM (2023) · Otolaryngology — Head and Neck Surgery (American Academy of Otolaryngology)
Efficacy of Bivalirudin for Therapeutic Anticoagulation in COVID-19 Patients Requiring ECMO Support
GRADE bajoTrigonis R, Smith N, Porter S, Anderson E, Jennings M, Kapoor R, Hage C, Moiz S, Garcia J, Rahman O (2021) · Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia
Bivalirudin or heparin for systemic anticoagulation during pediatric extracorporeal membrane oxygenation: Multicenter retrospective study
GRADE bajoHamzah M, Seelhammer TG, Beshish AG, Byrnes J, Yabrodi M, Szadkowski A, Lutfi R, Andrijasevic N, Hock K, Worley S, Macrae DJ (2023) · Thrombosis Research
Bivalirudin Monitoring in Pediatric Ventricular Assist Device and Extracorporeal Membrane Oxygenation: Analysis of Single-Center Retrospective Cohort Data 2018-2022
GRADE bajoEngel ER, Perry T, Block M, Palumbo JS, Lorts A, Luchtman-Jones L (2024) · Pediatric Critical Care Medicine
Impact of inflammation and steroids on anti-coagulation in children supported on a ventricular assist device
GRADE muy bajoBrandewie K, Lorts A, Luchtman-Jones L, Gao Z, Geer B, Villa C, Perry T (2024) · Journal of Artificial Organs
Improved outcomes with pulsatile paracorporeal ventricular assist device support in children: A single-center experience
GRADE bajoIaprintsev V, Fricke TA, Buratto E, Zubritskiy A, Perrier S, Eastaugh L, Barnes C, Sheridan B, Naimo PS, Brizard CP, Mathew J, Konstantinov IE (2025) · JTCVS Open
Comparison of two pediatric cases requiring the use of bivalirudin during cardiopulmonary bypass
GRADE muy bajoBryant ME, Regan WL, Fynn-Thompson F, Hoganson D, Nasr VG, Zaleski K, Faella K, Matte GS (2018) · Perfusion
Catheter-Directed Bivalirudin for Local Anticoagulation and Clot Dissolution in Children Requiring Mechanical Circulatory Support
GRADE muy bajoChaudhry-Waterman N, Schardt TQ, Soderstrom RM, Warren BB, Buckvold S, Morgan G, Kim JS (2025) · ASAIO Journal
Unani treatment and leech therapy saved the diabetic foot of a patient from amputation
GRADE muy bajoZaidi SM (2014) · International Wound Journal
Reconstruction of the soft tissue defects of foot and ankle with neural-island flaps: mono-institutional case series
GRADE muy bajoSonmez E, Safak T (2011) · Journal of Reconstructive Microsurgery
Successful Microsurgical Replantation of Amputated Penis: A Case Report and Review of Literature
GRADE muy bajoAkhoondinasab MR, Farahmand HR, Zahedi A, Saraee A (2023) · World Journal of Plastic Surgery
Anterior approach to posterior auricular artery in microvascular anastomosis - a new concept in replanting amputated ears - experience from four successful cases and literature review
GRADE muy bajoHong Ha N, Thanh Huyen TT (2025) · Acta Chirurgiae Plasticae
Reverse posterior interosseous flap for defects of the dorsal ulnar wrist using previously burned and recently grafted skin
GRADE muy bajoBaylan JM, Chambers JA, McMullin N, Fletcher JL, Sinha I, Lundy J, King BT, Chan RK (2015) · Burns