Американское общество гирудотерапии

Emerging anticoagulants

Review published in Current Medicinal Chemistry (2012)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательных данныхСсылка на статью
Evidence: Narrative reviewРазработка лекарственных препаратовКлинические исследованияKennedy B et al. · Current Medicinal Chemistry, 2012

Abstract

Warfarin, heparin and their derivatives have been the traditional anticoagulants used for prophylaxis and treatment of venous thromboembolism. While the modern clinician is familiar with the efficacy and pharmacokinetics of these agents, their adverse effects have provided the impetus for the development of newer anticoagulants with improved safety, ease of administration, more predictable pharmacodynamics and comparable efficacy. Research into haemostasis and the coagulation cascade has made the development of these newer anticoagulants possible. These drugs include the factor Xa inhibitors and IIa (thrombin) inhibitors. Direct and indirect factor Xa inhibitors are being developed with a relative rapid onset of action and stable pharmacokinetic profiles negating the need for close monitoring; this potentially makes them a more attractive option than heparin or warfarin. Examples of direct factor Xa inhibitors include apixaban, rivaroxaban, otamixaban, betrixaban and edoxaban. Examples of indirect factor Xa inhibitors include fondaparinux, idraparinux and idrabiotaparinux. Direct thrombin inhibitors (factor IIa inhibitors) were developed with the limitations of standard heparin and warfarin in mind. Examples include recombinant hirudin (lepirudin), bivalirudin, ximelagatran, argatroban, and dabigatran etexilate. This review will discuss emerging novel anticoagulants and their use for the prophylaxis and management of venous thromboembolism, for stroke prevention in nonvalvular atrial fibrillation and for coronary artery disease.

Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.

Publication typeJournal ArticleReview
Indexed MeSH termsAnimalsAnticoagulantsFactor Xa InhibitorsHemostasisHumansThrombin

Резюме

Comprehensive review of emerging anticoagulants including hirudin-class direct thrombin inhibitors (recombinant hirudin, lepirudin, bivalirudin, argatroban, ximelagatran, dabigatran) and direct factor Xa inhibitors for VTE, AF, and coronary disease.

Почему это важно для гирудотерапии

Этот обзор посвящен новым антикоагулянтам для профилактики и лечения венозной тромбоэмболии, предотвращения инсультов при неклапанной фибрилляции предсердий и ишемической болезни сердца, охватывая как ингибиторы фактора Xa (например, апиксабан, ривароксабан, отамиксабан, бетриксабан, эдоксабан), так и прямые ингибиторы тромбина (например, рекомбинантный гирудин/лепирудин, бивалирудин, аргатробан, дабигатрана этексилат). Рекомбинантный гирудин упоминается лишь как один из примеров в более широком классе прямых ингибиторов тромбина, при этом отмечается, что он появился в результате попыток преодолеть ограничения гепарина и варфарина. Релевантность для ASH носит косвенный и контекстуальный характер, помещая гирудин в антикоагулянтную фармакопею. Не приводится никаких оригинальных данных, конкретных дозировок или обсуждения, специфичного для гирудотерапии; читатели, ищущие клинические или практические рекомендации по гирудотерапии, найдут здесь только общие базовые сведения.

Цитирование

Emerging anticoagulants.

Kennedy B et al. · Current Medicinal Chemistry, 2012

Связанный клинический контекст

Добавлено в библиотеку ASH: May 27, 2026 · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.