Эффективность и безопасность ингибиторов фактора Xa при лечении ассоциированного с раком венозного тромбоэмболизма

INTRODUCTION: Cancer patients with cancer-associated thrombosis (CAT) are at an elevated risk of recurrent venous thromboembolism (VTE) and of major bleeding while receiving treatment with anticoagulation. Recently, Xa inhibitors have been assessed in cancer patients for the treatment of CAT, providing clinicians and patients with more treatment options. AREAS COVERED: In this narrative review, the authors evaluate the evidence regarding the efficacy and safety of edoxaban, rivaroxaban, and apixaban in the treatment of CAT. EXPERT OPINION: Xa inhibitors are an effective, safe, and convenient option for the treatment of CAT. Overall, they may be associated with a lower risk of recurrent VTE in cancer patients. Certain subgroups of cancer patients may be at increased risk of major bleeding while on treatment with Xa inhibitors, when compared to low-molecular-weight-heparin (LMWH). The current published data suggests an increase in gastrointestinal (GI) major bleeding in patients with GI malignancies. Other patient, treatment, and cancer characteristics may also be associated with a higher risk of major bleeding. Therefore, when assessing the appropriateness of Xa inhibitors for the treatment of CAT, the clinician must take into consideration the known interactions of these drugs, the individualized bleeding risk, and the patient's preferences, in order to make the best possible anticoagulation therapy recommendation.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Нарративный обзор обобщает данные об эффективности и безопасности эдоксабана, ривароксабана и апиксабана при лечении ассоциированного с раком венозного тромбоэмболизма. По мнению авторов, ингибиторы фактора Xa — эффективный, безопасный и удобный вариант, который может ассоциироваться с меньшим риском повторного ВТЭ; при этом у отдельных подгрупп онкологических больных риск больших кровотечений выше, чем на низкомолекулярном гепарине, а данные позволяют предположить учащение больших желудочно-кишечных кровотечений при опухолях ЖКТ. Решая вопрос о выборе препарата, следует учитывать лекарственные взаимодействия, индивидуальный риск кровотечения и предпочтения пациента.

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Другие рецензируемые исследования в разделе «Разработка лекарственных препаратов».

• Novel Leech Antimicrobial Peptides — Hirunipins — Kumar et al. (2025)
• Medicinal Leech Draft Genome — Anticoagulant Gene Survey — Kvist S, Manzano-Marín A, de Carle D, Trontelj P, Siddall ME (2020)
• Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
• Гирудотерапия в медицине и стоматологии — Jha K et al. (2015)
• Лечение медицинскими пиявками (гирудотерапия): краткий обзор — Singh A (2010)
• Гирудотерапия при ранней пресбиакузии у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС в поставарийные годы — Zabolotnyi D, Mishchanchuk N (2019)
• Изучение оксидантно-антиоксидантного статуса у пациентов, получавших гирудотерапию: экспериментальное исследование — Sarikan I, Savas H (2024)
• Терапевтическое применение пиявок — Abdualkader A et al. (2013)
• Неокклюзионная мезентериальная ишемия, вызванная гирудотерапией: клинический случай — Akalın Ç, Ekmen N (2020)
• Лечение пиявками: история — Hyson J (2005)

Все исследования, проанализированные ASH →