Рекомбинантный гирудин в клинической практике: фокус на лепирудине
Recombinant hirudin in clinical practice: focus on lepirudin
Обзор в журнале Circulation (2001)
Аннотация
Clinical applications for recombinant hirudins have been investigated for the past 10 years. The first indication for which a hirudin-lepirudin-has been approved is treatment of heparin-induced thrombocytopenia (HIT). Also, the recently completed trials for use of lepirudin in unstable angina indicate a potentially new indication. This review describes pharmacology and clinical applications of lepirudin with an emphasis on HIT and unstable angina. An overview of usage of lepirudin in acute coronary syndromes is given, as well as a summary of rare indications for lepirudin, such as extracorporeal circulation, for which comprehensive data are lacking.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
Клиническое применение рекомбинантных гирудинов изучается в течение последних 10 лет. Обзор посвящён фармакологии и клиническому применению лепирудина — первого одобренного рекомбинантного гирудина; первым показанием стала гепарин-индуцированная тромбоцитопения (ГИТ), а недавно завершённые исследования при нестабильной стенокардии указывают на потенциально новое показание. Приведены данные об использовании лепирудина при острых коронарных синдромах, а также рассмотрены редкие показания, включая экстракорпоральное кровообращение, для которых пока отсутствуют исчерпывающие данные.
Почему это важно для гирудотерапии
В этом обзоре описываются фармакология и клиническое применение рекомбинантного hirudin с акцентом на lepirudin и отмечается, что первым одобренным показанием было лечение heparin-induced thrombocytopenia (HIT), при этом завершённые исследования при нестабильной стенокардии указывали на потенциальное дополнительное показание, а также рассматривались острые коронарные синдромы и приводились скудные данные о применении, таком как экстракорпоральное кровообращение. В нём документируется история перехода от медицинской пиявки к медицине: hirudin, естественный ингибитор тромбина пиявки, был переработан в рекомбинантный препарат (lepirudin) и вошёл в рутинную клиническую антикоагуляцию — пример того, как секретом пиявки дал одобренные терапевтические средства. Будучи повествовательным обзором, он обобщает чужие исследования, а не представляет новых первичных данных, и описывает терапевтическую рекомбинантную молекулу, а не гирудотерапию цельной пиявкой; кроме того, он предшествует последующему изъятию lepirudin с рынка, поэтому отражает состояние практики примерно на 2001 год.
Связанные соединения в реестре ASH
Цитирование
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Разработка лекарственных препаратов».
- Гирудотерапия в медицине и стоматологии — Jha K et al. (2015)
- Лечение пиявками: история — Hyson J (2005)
- Гирудины азиатской медицинской пиявки Hirudinaria manillensis: те же, но другие — Lukas P et al. (2019)
- Транскриптомный анализ слюнной железы медицинской пиявки Hirudo nipponia — Lu Z et al. (2018)
- Молекулярно-динамические и фармакологические исследования вариантов гирудина Hirudinaria manillensis и Hirudo medicinalis, созданных методами белковой инженерии — Sun Y et al. (2022)
- Бесклеточный синтез варианта 1 гирудина кровососущей пиявки Hirudo medicinalis — Wüstenhagen D et al. (2020)
- Получение вариантов гирудина с помощью генно-инженерной микробной фабрики — Zhang J, Lan N (2018)
- Гирудин при гепарин-индуцированной тромбоцитопении — Lubenow N, Greinacher A (2002)
- Гирудин ослабляет диабетическую нефропатию путём ингибирования Gsdmd-опосредованного пироптоза — Han J et al. (2023)
- Гирудин как альтернативный антикоагулянт: исторический обзор — Markwardt F (2002)
Добавлено в библиотеку ASH: 18 марта 2026 г. · Последнее обновление сайта: 1 ноября 2026 г.