Anticoagulation Therapy in Children.
Review published in Seminars in thrombosis and hemostasis (2017)
Abstract
Venous thromboembolism (VTE) is very uncommon in children and adolescents compared with older adults, though its incidence has significantly increased over the past two decades. Given the rarity of the condition, the data on pediatric VTE lag behind the adult experience and consequently the management of VTE in children is, in large part, modeled on the adult strategies. This approach has certain limitations, given that young children have developmental particularities of the hemostatic system and differences in the pharmacokinetics and pharmacodynamics of various anticoagulant agents. The most commonly used anticoagulants in children continue to be the heparins and the vitamin K antagonists. Direct intravenous thrombin inhibitors, argatroban, bivalirudin, have very limited pediatric use. The non-vitamin K antagonist oral anticoagulant drugs (novel oral anticoagulants) present potential advantages in terms of efficacy, safety, and convenience, though pediatric data are limited to preclinical and small phase I trials. There are several ongoing phase I, II, and III trials for dabigatran rivaroxaban, apixaban, and edoxaban, the results of which are likely to change the future management of pediatric thromboses.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Резюме
Venous thromboembolism (VTE) is very uncommon in children and adolescents compared with older adults, though its incidence has significantly increased over the past two decades. Given the rarity of the condition, the data on pediatric VTE lag behind the adult experience and consequently the...
Почему это важно для гирудотерапии
Настоящий обзор посвящён ведению венозной тромбоэмболии (ВТЭ) у детей и подростков; в нём отмечается, что стратегии лечения в значительной степени экстраполируются с данных для взрослых, несмотря на отчётливые возрастные различия в системе гемостаза. Обсуждается ограниченное применение у детей прямых внутривенных ингибиторов тромбина, таких как аргатробан и бивалирудин, а также новые исследования по пероральным антикоагулянтам. Значимость данной статьи для ASH заключается в обсуждении бивалирудина — синтетического аналога гирудина, полученного из слюны пиявки. Анализ клинического применения и ограничений гирудиноподобных соединений в педиатрических популяциях подчёркивает сохраняющуюся фармакологическую значимость механизмов, происходящих из пиявок. Однако в исследовании не обсуждаются пиявки или собственно гирудотерапия; оно служит лишь широким косвенным фоном для антикоагулянтных методов лечения, связанных с секретомом пиявок.
Цитирование
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Добавлено в библиотеку ASH: May 28, 2026 · Последнее обновление сайта: June 18, 2026