Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование
Efficacy and Safety of Hirudotherapy for Improving Sperm Quality Parameters in Male Infertility: A Randomized Controlled Trial
Рандомизированное контролируемое исследование в журнале Health science reports (2026)
Аннотация
BACKGROUND AND AIMS: Male infertility, often characterized by impaired sperm parameters, remains a significant clinical challenge. This study aimed to evaluate the efficacy and safety of hirudotherapy (medicinal leech therapy) in improving sperm quality parameters in men with idiopathic infertility. METHODS: In this randomized controlled trial, 50 male volunteers aged 20-50 years were randomly assigned to either an experimental group receiving weekly leech therapy for 3 months (n = 25) or a control group receiving no intervention (n = 25). Semen parameters were assessed at baseline and after the intervention period. Evaluations included semen analysis according to WHO guidelines, sperm DNA fragmentation by TUNEL assay, protamine deficiency by chromomycin A3 staining, and assessments of sperm viability and morphology using flow cytometry and Diff-Quik staining. Statistical analyses were performed using SPSS version 21.0, with significance set at p < 0.05. RESULTS: Compared to the control group, leech therapy significantly improved several sperm quality parameters. Sperm concentration increased from 57.7 ± 17.1 to 63.4 ± 13.1 million/mL (p = 0.006). Total sperm count, progressive motility, and normal morphology also improved significantly (p < 0.05). DNA fragmentation decreased significantly in the experimental group compared to controls (mean difference: -3.9%; p = 0.04). Protamine deficiency also showed a significant reduction (p = 0.02). No adverse effects related to the intervention were observed. CONCLUSION: This randomized controlled trial suggests that hirudotherapy may improve sperm quality parameters, including concentration, motility, morphology, and DNA integrity, in men with idiopathic infertility. These findings support further investigation of leech therapy as a complementary approach to male infertility management. Trial Registration: IRCT20230502058045N.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
В РКИ 50 мужчин 20–50 лет с идиопатическим бесплодием получали гирудотерапию еженедельно 3 мес. (n = 25) или не получали вмешательства (n = 25). Концентрация сперматозоидов возросла с 57,7 ± 17,1 до 63,4 ± 13,1 млн/мл (p = 0,006), улучшились общее количество, прогрессивная подвижность и доля нормальных форм (p < 0,05), снизились фрагментация ДНК (разница −3,9 %; p = 0,04) и дефицит протаминов (p = 0,02). Побочных эффектов не отмечено; по данным авторов, гирудотерапия может улучшать качество спермы.
Почему это важно для гирудотерапии
Данное рандомизированное контролируемое исследование непосредственно изучало гирудотерапию: 50 мужчин с идиопатическим бесплодием были рандомизированы либо на еженедельное применение медицинских пиявок в течение трёх месяцев, либо без вмешательства, с оценкой параметров спермы согласно рекомендациям WHO, а также фрагментации ДНК сперматозоидов, дефицита протамина, жизнеспособности и морфологии. Исследование сообщило о статистически значимых улучшениях концентрации сперматозоидов, общего количества, прогрессивной подвижности, нормальной морфологии, целостности ДНК и дефицита протамина, без наблюдаемых побочных эффектов. Данное исследование представляет одно из немногих рандомизированных клинических исследований гирудотерапии в репродуктивной медицине. Однако размер выборки был небольшим, контрольная группа не получала шам-вмешательства (что создаёт возможность эффектов плацебо и предвзятости внимания), период наблюдения был ограничен тремя месяцами, а лежащий в основе механизм — посредством слюнных антикоагулянтов, противовоспалительных соединений или других биоактивных компонентов — остаётся невыясненным. Полученные результаты являются предварительными и требуют подтверждения в более крупных, слепых, шам-контролируемых исследованиях.
Цитирование
Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)
Abtahi-Forooshani MS, Roozbehani S, Fatemi M, Noori A. Efficacy and Safety of Hirudotherapy for Improving Sperm Quality Parameters in Male Infertility: A Randomized Controlled Trial. Health Sci Rep. 2026;9(2):e71835. doi:10.1002/hsr2.71835. PMID: 41743152
Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».
- Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
- Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
- Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
- Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
- Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
- Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
- Гирудотерапия при ишемии конечности в педиатрическом отделении интенсивной терапии: ретроспективное наблюдательное когортное исследование — Resch J et al. (2022)
- Спорный вопрос: гирудотерапия (лечение пиявками) как альтернативный метод лечения остеоартроза — Gunawan F et al. (2015)
Добавлено в библиотеку ASH: 18 марта 2026 г. · Последнее обновление сайта: 1 ноября 2026 г.