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Uso de investigación para radiculopatía cervical; no hay ensayo publicado verificable específico para esta indicación.

Uso en investigación; la única evidencia clínica es una serie de casos de 7 pacientes y un estudio piloto no aleatorizado de 26 pacientes, y el mecanismo propuesto es hipotético.

Uso en investigación para la enfermedad de Peyronie en fase estable; evidencia limitada a una serie rusa no controlada de 29 pacientes. Los tratamientos estándar (verapamilo, colagenasa, cirugía) siguen siendo de primera línea.

Complemento en investigación para vértigo periférico persistente después de maniobras de Epley o durante la recuperación prolongada de neuritis vestibular; no se identificó ningún estudio específico para estas afecciones.

Uso en investigación para atrapamiento del nervio tibial posterior en el tobillo medial; no se identificó ningún estudio clínico de terapia con sanguijuelas para ello.

Uso en investigación para disfunción de la sínfisis del pubis no relacionada con el embarazo, incluyendo osteítis pubis; no se identificó ningún estudio clínico de terapia con sanguijuelas.

Coadyuvante en investigación para la cefalea de tipo tensional crónica (≥15 días/mes) con hipersensibilidad muscular pericraneal persistente; no se identificó ningún estudio en pacientes diagnosticados con esta afección.

Coadyuvante en investigación para la cefalea cervicogénica referida desde las articulaciones cervicales altas (C1-C3); no se identificó ningún estudio clínico en casos diagnosticados.

Idea en investigación para fisura anal crónica refractaria al tratamiento médico; no se identificó ningún estudio clínico; la esfinterotomía sigue siendo el estándar de oro.

Adyuvante investigacional para fatiga relacionada con EM; no se identificó ningún estudio clínico; la terapia modificadora de la enfermedad y modafinilo/amantadina siguen siendo primarias.

Coadyuvante en investigación para la debilidad facial residual del síndrome de Ramsay Hunt en fase de convalecencia; el antiviral más corticoide iniciado dentro de las 72 horas tras el inicio sigue siendo la opción basada en evidencia.

Coadyuvante en investigación para la enfermedad de Buerger; el cese absoluto del tabaco es la única intervención modificadora de la enfermedad; iloprost y simpatectomía quirúrgica para casos seleccionados.

Adjunto investigacional para bursitis isquiática (isquiogluteal) refractaria; la modificación de la actividad, la carga de isquiotibiales y la inyección selectiva siguen siendo el tratamiento principal.

Miembro de la familia de antagonistas de la GP IIb/IIIa plaquetaria — contiene el motivo RGD.

Enzima degradante de ADP — previene la agregación plaquetaria al hidrolizar ADP en el sitio de la mordedura.

Inhibidor del complejo factor tisular / factor VIIa — bloquea la vía extrínseca de la coagulación.

Modula el eje trombina-trombomodulina — implicaciones para la vía de la proteína C.

Inhibidor directo de la trombina de la sanguijuela del búfalo asiático — homólogo de la hirudina descrito en el secretoma de Hirudinaria manillensis.

Péptido anticoagulante descrito en la sanguijuela terrestre asiática Haemadipsa zeylanica.

Homólogo inhibidor directo de la trombina catalogado en el secretoma de la sanguijuela medicinal china Whitmania pigra.

Pequeño inhibidor directo de la trombina descrito en el secretoma de la sanguijuela de los peces Piscicola geometra.

Péptido anticoagulante descrito en la sanguijuela medicinal norteamericana Macrobdella decora.

Segunda isoforma de la desestabilasa — actividad de lisozima/isopeptidasa dirigida a la fibrina reticulada.

Enzima alternativa que escinde fibrina, reportada en las secreciones salivales de Hirudo medicinalis.

Proteasa de doble función que degrada tanto los andamiajes de coágulos de fibrina como la matriz extracelular de colágeno.

Segmento peptídico mimético de sustrato identificado en el transcriptoma salival de la sanguijuela — variante putativa de sustrato / inhibidor competitivo de trombina.

Proteína con dominio de repetición tipo trombospondina (TSR) identificada en el transcriptoma salival de la sanguijuela — presunto interactuante de plaquetas/matriz.

Familia génica de anticoagulantes salivales de Whitmania pigra (transcriptoma Huang 2026) — siete transcritos relacionados con la coagulación, incluyendo enzimas fibrinolíticas, inhibidores de elastasa de neutrófilos, inhibidores del factor Xa.

Nuevo factor anticoagulante identificado en el transcriptoma de la glándula salival de Hirudo nipponia — ensamblaje de novo e hibridación in situ de Kim 2024.

Anticoagulante novedoso de la familia ghilante en el transcriptoma de la glándula salival de Hirudo nipponia — mapeo de expresión espacial de Kim 2024.