Emerging anticoagulants for venous thromboembolism prevention
Review published in Am J Health Syst Pharm (2010)
Abstract
PURPOSE: To discuss the advantages and disadvantages of currently available anticoagulants, describe the characteristics of the ideal anticoagulant, and compare and contrast the mechanisms of action, pharmacokinetics, administration, efficacy, safety, and potential for drug interactions of currently available and emerging anticoagulants for prevention of venous thromboembolism (VTE). SUMMARY: Despite the proven efficacy of currently available agents for VTE prevention, several shortcomings exist that may prevent their use under various circumstances. These include administration by injection, narrow therapeutic index, unpredictable pharmacokinetics and pharmacodynamics, need for laboratory monitoring, risk for bleeding, and drug interactions. The ideal anticoagulant would overcome many of these issues; in particular, it would be available as an oral formulation. Dabigatran, an oral direct thrombin (factor IIa) inhibitor, and apixaban and rivaroxaban, oral direct factor Xa inhibitors, represent new agents for anticoagulation that may address many of these issues. While not available as an oral agent, desirudin is an additional option and offers increased flexibility when a non-heparin-based injectable anticoagulant is desired. Current literature indicates that these agents generally do not require laboratory monitoring and are safe and effective for VTE prevention in clinical studies of patients undergoing major orthopedic surgery. CONCLUSION: The development of new anticoagulants that may overcome limitations of existing agents represents an opportunity to further improve outcomes in patients at risk for VTE in orthopedic surgery.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Резюме
To discuss the advantages and disadvantages of currently available anticoagulants, describe the characteristics of the ideal anticoagulant, and compare and contrast the mechanisms of action, pharmacokinetics, administration, efficacy, safety, and potential for drug interactions of currently available and emerging...
Почему это важно для гирудотерапии
Данный обзор посвящён механизмам действия, фармакокинетике, способам применения, эффективности, безопасности и потенциалу лекарственных взаимодействий современных и разрабатываемых антикоагулянтов для профилактики венозной тромбоэмболии (ВТЭ), включая дабигатран, апиксабан, ривароксабан и дезирудин. Его релевантность для ASH и гирудотерапии является прямой и обоснованной: дезирудин представляет собой рекомбинантный гирудин, полученный из медицинской пиявки (Hirudo medicinalis), и в аннотации он обсуждается как негепариновый инъекционный вариант, обеспечивающий большую гибкость применения, тогда как клинические исследования свидетельствуют, что эти препараты в целом безопасны и эффективны без рутинного лабораторного мониторинга у пациентов, перенёсших обширные ортопедические операции. Данная статья позволяет поместить антикоагулянт, полученный из секретома пиявки, в более широкий контекст современной антитромботической фармакотерапии. Честная оговорка состоит в том, что это нарративный обзор, сосредоточенный на стандартной лекарственной терапии для хирургической профилактики ВТЭ; он не касается самой гирудотерапии или секретома пиявки в целом, за исключением фармацевтической формы дезирудина.
Цитирование
Emerging anticoagulants for venous thromboembolism prevention.
Trujillo TC · Am J Health Syst Pharm, 2010
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Добавлено в библиотеку ASH: May 27, 2026 · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.