Американское общество гирудотерапии

Эдоксабан: прямой пероральный антикоагулянт

Edoxaban: A direct oral anticoagulant

Обзор в журнале American journal of health-system pharmacy : AJHP : official journal of the American Society of Health-System Pharmacists (2017)

Последнее обновление: 1 ноября 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Нарративный обзорКлиническая литератураРазработка лекарственных препаратовPoulakos et al. · American journal of health-system pharmacy : AJHP : official journal of the American Society of Health-System Pharmacists, 2017

Аннотация

PURPOSE: The pharmacology, pharmacokinetics, pharmacodynamics, clinical efficacy, safety, and place in therapy of edoxaban for prevention of stroke in patients with nonvalvular atrial fibrillation (AF) and treatment of venous thromboembolism (VTE) are reviewed. SUMMARY: Although warfarin has been an established therapy for stroke prevention in AF and VTE, the need for agents with less monitoring requirements, fewer food and drug interactions, and a lower risk of major bleeding led to the development of direct oral anticoagulants (DOACs). Current DOACs work by either directly blocking thrombin (dabigatran) or inhibiting factor Xa (apixaban, edoxaban, and rivaroxaban). Edoxaban is the newest DOAC and only the second Food and Drug Administration-approved anticoagulant for once-daily administration. Unlike apixaban and rivaroxaban, edoxaban does not interact with the cytochrome P-450 system. The results of the ENGAGE AF-TIMI 48 and Hokusai-VTE trials demonstrated edoxaban's noninferiority to warfarin. However, the adverse-effect profile of edoxaban may limit the drug's use in clinical practice; in clinical trials, patients with AF who had a creatinine clearance of ≥95 mL/min had a higher rate of strokes with the use of edoxaban versus warfarin. CONCLUSION: A review of the literature showed that edoxaban, the most recently approved DOAC, is noninferior to warfarin for management of VTE (after parenteral anticoagulant therapy) and for stroke risk reduction in many patients with nonvalvular AF.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииJournal ArticleReview
Индексированные термины MeSHAdministration, OralAnticoagulantsAtrial FibrillationDrug MonitoringFactor Xa InhibitorsHemorrhageHumansPyridinesStrokeThiazolesVenous ThromboembolismWarfarin

Резюме

Эдоксабан — прямой пероральный антикоагулянт (ПОАК), ингибитор фактора Ха, одобренный для приёма один раз в сутки и не взаимодействующий с системой цитохрома P-450. Исследования ENGAGE AF-TIMI 48 и Hokusai-VTE показали, что эдоксабан не уступает варфарину в профилактике инсульта при неклапанной фибрилляции предсердий и в лечении венозной тромбоэмболии. Профиль побочных эффектов может ограничивать применение: у пациентов с ФП и клиренсом креатинина ≥95 мл/мин частота инсультов на фоне эдоксабана была выше, чем на варфарине. Обзор обобщает фармакологию и место препарата в терапии.

Контекст

Настоящий обзор обобщает данные о фармакологии, фармакокинетике и клинической эффективности эдоксабана — прямого перорального антикоагулянта, действующего как ингибитор фактора Xa, — для профилактики инсульта при фибрилляции предсердий и лечения венозной тромбоэмболии. В нём подробно описаны не меньшая по сравнению с варфарином эффективность препарата, а также конкретные предупреждения о безопасности, касающиеся почечного клиренса. Ингибирование фактора Xa является одним из ведущих механизмов, обнаруживаемых в различных секретах пиявок, например в секретах, содержащих антистазин. Исследование сосредоточено на синтетическом пероральном препарате и не содержит упоминаний о пиявках, экстрактах пиявок или каких-либо сравнительных биологических данных.

Связанные соединения в реестре ASH

Синтетические препараты, связанные с темой данной статьи. Они действуют на те же мишени, что и молекулы из пиявки, но не получены из пиявки:

Цитирование

Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)

Poulakos M, Walker JN, Baig U, David T. Edoxaban: A direct oral anticoagulant. Am J Health Syst Pharm. 2017;74(3):117-129. doi:10.2146/ajhp150821. PMID: 28122753

Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.

Связанный клинический контекст

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 1 ноября 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.