Direct oral anticoagulants: An update.
Review published in Medicina clinica (2017)
Abstract
Vitamin K antagonists were the only choice for chronic oral anticoagulation for more than half a century. Over the past few years, direct oral anticoagulants have emerged, including one direct thrombin inhibitor (dabigatran etexilate) and three factor Xa inhibitors (apixaban, edoxaban and rivaroxaban). In randomised controlled trials comparing direct oral anticoagulants with traditional vitamin K antagonists, the direct oral anticoagulants all showed a favourable benefit-risk balance in their safety and efficacy profile, in prevention of thromboembolic events in patients with atrial fibrillation and in the prevention and treatment of venous thromboembolism and acute coronary syndrome. In 2008, dabigatran was the first direct oral anticoagulant approved by the European Medicine Agency. Subsequently, rivaroxaban, apixaban and edoxaban were also authorised. This article reviews the evidence related to the use of these drugs.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Резюме
Vitamin K antagonists were the only choice for chronic oral anticoagulation for more than half a century. Over the past few years, direct oral anticoagulants have emerged, including one direct thrombin inhibitor (dabigatran etexilate) and three factor Xa inhibitors (apixaban, edoxaban and rivaroxaban).
Почему это важно для гирудотерапии
Данный обзор представляет обновлённую информацию о прямых пероральных антикоагулянтах (DOACs), конкретно сравнивая эффективность и безопасность прямых ингибиторов тромбина (дабигатран) и ингибиторов фактора Xa (апиксабан, эдоксабан, ривароксабан) с традиционными антагонистами витамина K. Подчёркивается их благоприятный профиль соотношения «польза—риск» при лечении тромбоэмболических событий, связанных с фибрилляцией предсердий и венозной тромбоэмболией. Релевантность данной статьи к области ASH является исключительно непрямой, поскольку и ингибирование тромбина, и ингибирование фактора Xa являются основными механизмами, используемыми секретомом пиявки для поддержания текучести крови. Понимание клинического успеха этих синтетических путей подтверждает биологические мишени, которые естественным образом выработались у пиявок. Однако пиявки, гирудин или соединения, получаемые из пиявок, в статье не упоминаются, что делает её фоновой работой по общей фармакологии, а не исследованием по гирудотерапии.
Цитирование
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Добавлено в библиотеку ASH: May 28, 2026 · Последнее обновление сайта: June 18, 2026