Американское общество гирудотерапии

Direct oral anticoagulants: An update.

Review published in Medicina clinica (2017)

Последнее обновление: June 18, 2026Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательных данныхСсылка на статью
Evidence: Narrative reviewКлинические исследованияРазработка лекарственных препаратовFranco Moreno et al. · Medicina clinica, 2017

Abstract

Vitamin K antagonists were the only choice for chronic oral anticoagulation for more than half a century. Over the past few years, direct oral anticoagulants have emerged, including one direct thrombin inhibitor (dabigatran etexilate) and three factor Xa inhibitors (apixaban, edoxaban and rivaroxaban). In randomised controlled trials comparing direct oral anticoagulants with traditional vitamin K antagonists, the direct oral anticoagulants all showed a favourable benefit-risk balance in their safety and efficacy profile, in prevention of thromboembolic events in patients with atrial fibrillation and in the prevention and treatment of venous thromboembolism and acute coronary syndrome. In 2008, dabigatran was the first direct oral anticoagulant approved by the European Medicine Agency. Subsequently, rivaroxaban, apixaban and edoxaban were also authorised. This article reviews the evidence related to the use of these drugs.

Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.

Publication typeJournal ArticleReview
Indexed MeSH termsAcute Coronary SyndromeAdministration, OralAnticoagulantsAntithrombinsAtrial FibrillationClinical Trials as TopicDabigatranFactor Xa InhibitorsHemorrhageHumansPostoperative ComplicationsPyrazoles

Резюме

Vitamin K antagonists were the only choice for chronic oral anticoagulation for more than half a century. Over the past few years, direct oral anticoagulants have emerged, including one direct thrombin inhibitor (dabigatran etexilate) and three factor Xa inhibitors (apixaban, edoxaban and rivaroxaban).

Почему это важно для гирудотерапии

Данный обзор представляет обновлённую информацию о прямых пероральных антикоагулянтах (DOACs), конкретно сравнивая эффективность и безопасность прямых ингибиторов тромбина (дабигатран) и ингибиторов фактора Xa (апиксабан, эдоксабан, ривароксабан) с традиционными антагонистами витамина K. Подчёркивается их благоприятный профиль соотношения «польза—риск» при лечении тромбоэмболических событий, связанных с фибрилляцией предсердий и венозной тромбоэмболией. Релевантность данной статьи к области ASH является исключительно непрямой, поскольку и ингибирование тромбина, и ингибирование фактора Xa являются основными механизмами, используемыми секретомом пиявки для поддержания текучести крови. Понимание клинического успеха этих синтетических путей подтверждает биологические мишени, которые естественным образом выработались у пиявок. Однако пиявки, гирудин или соединения, получаемые из пиявок, в статье не упоминаются, что делает её фоновой работой по общей фармакологии, а не исследованием по гирудотерапии.

Цитирование

Direct oral anticoagulants: An update.

Franco Moreno et al. · Medicina clinica, 2017

Связанный клинический контекст

Добавлено в библиотеку ASH: May 28, 2026 · Последнее обновление сайта: June 18, 2026

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.