Американское общество гирудотерапии

Коагуляционное тестирование на основе экарина

Ecarin based coagulation testing

Обзор в журнале Am J Hematol (2020)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Нарративный обзорРазработка лекарственных препаратовКлиническая литератураGosselin RC, Douxfils J · American journal of hematology, 2020

Аннотация

Ecarin is derived from venom of Echis carinatus, and will activate prothrombin into meizothrombin which will then cleave fibrinogen to result in clot formation. Ecarin based testing has been described for decades, but these assays were typically restricted to reference or speciality coagulation laboratories. This test was initially described for the assessment of direct thrombin inhibitors (eg, bivalirudin lepirudin, or argatroban) and was not affected by heparins or heparinoids. Ecarin based assays were rarely used for anticoagulation monitoring until the emergence of the direct oral thrombin inhibitor dabigatran etexilate in 2010. As this test was mentioned in the prescribing information for dabigatran etexilate, there was increased interest for use by clinical laboratories as the preferred method for assessing the anticoagulant effect of this drug. The purpose of this document is to review the current status of ecarin based assays for assessing dabigatran. This is with the understanding that these methods can also be exploited for determining the anticoagulation effect of parenteral direct thrombin inhibitors, such as argatroban and bivalirudin.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииJournal ArticleReview
Индексированные термины MeSHAntithrombinsBlood Coagulation TestsDabigatranDrug MonitoringEndopeptidasesHumans

Резюме

Обзор посвящён коагуляционным тестам на основе экарина — фермента из яда Echis carinatus, активирующего протромбин до мейзотромбина. Такие методы десятилетиями применялись лишь в референсных и специализированных коагуляционных лабораториях, а исходно использовались для оценки прямых ингибиторов тромбина (бивалирудин, лепирудин, аргатробан) и не зависели от гепаринов и гепариноидов. Интерес вырос после появления дабигатрана этексилата (2010), поскольку тест указан в инструкции к препарату. Обсуждаются современное состояние экариновых методов для оценки дабигатрана и их применимость к парентеральным прямым ингибиторам тромбина.

Почему это важно для гирудотерапии

Этот обзор обобщает данные об экариновых коагуляционных тестах, отмечая, что экарин получают из яда Echis carinatus и исторически он использовался для оценки прямых ингибиторов тромбина, включая бивалирудин, лепирудин и аргатробан. В обзоре в основном рассматривается лабораторный мониторинг дабигатрана и отмечается, что эти методы могут также определять антикоагулянтный эффект парентеральных прямых ингибиторов тромбина, таких как аргатробан и бивалирудин. Бивалирудин (ранее Hirulog) представляет собой синтетический пептидный антикоагулянт, разработанный частично на основе С-концевой последовательности гирудина — антикоагулянта медицинской пиявки (Maraganore et al., 1990); в данной работе изучается препарат, а не терапия пиявками.

Связанные соединения в реестре ASH

Молекулы из пиявки и препараты на основе гирудина, связанные с темой данной статьи; у каждого есть полный профиль в реестре соединений ASH:

Синтетические препараты, связанные с темой данной статьи. Они действуют на те же мишени, что и молекулы из пиявки, но не получены из пиявки:

Цитирование

Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)

Gosselin RC, Douxfils J. Ecarin based coagulation testing. Am J Hematol. 2020;95(7):863-869. doi:10.1002/ajh.25852. PMID: 32350907

Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.

Связанный клинический контекст

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Разработка лекарственных препаратов».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 27 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.