Американское общество гирудотерапии

Сердечно-сосудистый препарат в фокусе: гирудин

Cardiovascular drug highlight: hirudin

Обзор в журнале Heart disease (Hagerstown, Md.) (1999)

Последнее обновление: 1 ноября 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Нарративный обзорКлиническая литератураРазработка лекарственных препаратовCheng-Lai A · Heart disease (Hagerstown, Md.), 1999

Аннотация

Hirudin is a polypeptide of 65 to 66 amino acids derived from the saliva of the medicinal leech Hirudo medicinalis. It is the most potent naturally occurring specific inhibitor of thrombin. Through genetic engineering, recombinant forms of hirudin (r-hirudin) have been made available in sufficient quantities for therapeutic use. Because hirudin is capable of inhibiting clot-bound thrombin and fluid-phase thrombin, it has great potential for management of patients with various types of thromboembolic complications. Clinical trials with hirudin have been conducted in patients with coronary artery disease, heparin-induced thrombocytopenia, and in patients undergoing orthopedic surgery. The results of selected clinical trials in each of these areas are reviewed here. At present, most clinical benefits of r-hirudin have been demonstrated in the management of patients with heparin-induced thrombocytopenia. For this reason, lepirudin (a form of r-hirudin) has recently been approved by the United States Food and Drug Administration (FDA) for anticoagulation in patients with heparin-induced thrombocytopenia and associated thromboembolic disease.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииJournal ArticleReview
Индексированные термины MeSHAnticoagulantsCoronary Artery DiseaseHeparinHirudin TherapyHirudinsHumansThrombinThrombocytopeniaThromboembolism

Резюме

Гирудин — полипептид из 65–66 аминокислот из слюны медицинской пиявки Hirudo medicinalis, наиболее мощный природный специфический ингибитор тромбина. Рекомбинантные формы (r-гирудин) получены методом генной инженерии в количествах, достаточных для терапевтического применения, и способны ингибировать как тромбин в жидкой фазе, так и связанный со сгустком. В обзоре суммированы результаты клинических исследований r-гирудина при ишемической болезни сердца, гепарин-индуцированной тромбоцитопении и ортопедических операциях. Наибольшая клиническая польза показана при ГИТ; лепирудин недавно одобрен FDA для антикоагуляции при этом состоянии и связанных тромбоэмболических осложнениях.

Почему это важно для гирудотерапии

Данный обзор посвящен гирудину — полипептиду из 65–66 аминокислот, выделяемому из слюны медицинской пиявки Hirudo medicinalis, — и рассматривает клинические исследования рекомбинантного гирудина при ишемической болезни сердца, гепарин-индуцированной тромбоцитопении и в ортопедической хирургии. В аннотации гирудин охарактеризован как наиболее мощный природный специфический ингибитор тромбина, способный ингибировать как связанный с тромбом, так и жидкофазный тромбин, и отмечается, что лепирудин — форма рекомбинантного гирудина — получил одобрение FDA для антикоагулянтной терапии пациентов с гепарин-индуцированной тромбоцитопенией и ассоциированным тромбоэмболическим заболеванием. Как обзорная статья, она обобщает существующие клинические доказательства, а не представляет новые первичные данные; читателям следует обращаться к оригинальным отчетам клинических исследований для получения количественных данных об исходах.

Связанные соединения в реестре ASH

Молекулы из пиявки и препараты на основе гирудина, связанные с темой данной статьи; у каждого есть полный профиль в реестре соединений ASH:

Цитирование

Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)

Cheng-Lai A. Cardiovascular drug highlight: hirudin. Heart Dis. 1999;1(1):41-49. PMID: 11720603

Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.

Связанный клинический контекст

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 18 марта 2026 г. · Последнее обновление сайта: 1 ноября 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.