Recombinant hirudin in clinical practice: focus on lepirudin
Research article published in Circulation (2001)
Abstract
Clinical applications for recombinant hirudins have been investigated for the past 10 years. The first indication for which a hirudin-lepirudin-has been approved is treatment of heparin-induced thrombocytopenia (HIT). Also, the recently completed trials for use of lepirudin in unstable angina indicate a potentially new indication. This review describes pharmacology and clinical applications of lepirudin with an emphasis on HIT and unstable angina. An overview of usage of lepirudin in acute coronary syndromes is given, as well as a summary of rare indications for lepirudin, such as extracorporeal circulation, for which comprehensive data are lacking.
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Zusammenfassung
Clinical applications for recombinant hirudins have been investigated for the past 10 years. The first indication for which a hirudin-lepirudin-has been approved is treatment of heparin-induced thrombocytopenia (HIT).
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Diese Übersichtsarbeit beschreibt die Pharmakologie und den klinischen Einsatz von rekombinantem hirudin mit Schwerpunkt auf lepirudin und weist darauf hin, dass die erste zugelassene Indikation die Behandlung der heparin-induced thrombocytopenia (HIT) war, wobei abgeschlossene Studien bei instabiler Angina pectoris auf eine mögliche weitere Indikation hindeuteten und zusätzlich akute Koronarsyndrome sowie spärliche Daten für Anwendungen wie den extrakorporalen Kreislauf abgedeckt wurden. Für ASH ist dies ein Eckpfeiler der Geschichte vom medizinischen Blutegel zum Arzneimittel: hirudin, der natürliche Thrombininhibitor des Blutegels, wurde als rekombinantes Arzneimittel (lepirudin) neu entwickelt und ging in die routinemäßige klinische Antikoagulation ein — ein konkreter Beleg dafür, dass das Sekretom des Blutegels zugelassene Therapeutika hervorgebracht hat. Als narrative Übersichtsarbeit fasst sie die Studien anderer zusammen, statt neue Primärdaten zu präsentieren, und beschreibt das therapeutische rekombinante Molekül, nicht die Ganzegel-Hirudotherapie; zudem stammt sie aus der Zeit vor der späteren Marktrücknahme von lepirudin und spiegelt somit den Stand der Praxis um 2001 wider.
Zitation
Recombinant hirudin in clinical practice: focus on lepirudin.
Greinacher A, Lubenow N · Circulation, 2001
Verwandter klinischer Kontext
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Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: March 18, 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: June 18, 2026