Medizinische Blutegel
Medicinal leeches
Übersichtsarbeit in der Zeitschrift Revue medicale de Bruxelles (2009)
Abstract
Leeches are hermaphroditic and hematophagous annelids. One important medical species, Hirudo medicinalis, comes from hirudiniculture of fresh water pools. Thanks to their three mandibles with some 300 teeth on their anterior muscular sucker, they easily grab to tissues and by secreting their saliva containing numerous powerful enzymes, such as hyaluronidase, collagenase and inhibitors of platelet aggregation and coagulation, like hirudin, allow blood sucking. Once they are full of blood (up to 15 g of blood), they detach themselves from their prey. Used ever since the 18th Egyptian Dynasty, leeches became famous during the first part of the XIXth century, thanks to a French physician, François Joseph Victor Broussais, known to his adversaries as the "vampire of medicine" for treating various conditions such as phlebotomy, laryngitis, ocular problems, obesity, mental disorders, etc. Overfishing, therapeutic failures and most particularly, the emergence of hygiene, brought the decline of living leeches. In 1884, an extract of leeches was obtained--hirudin and henceforth used. Nowadays, leeches are still used in microsurgery to enhance the venous circulation in finger reimplantation or skin flap transposition. Hirudin is synthesized through recombinant DNA technology and molecules such as lepirudin and desirudin are available on the market as anticoagulant.
Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.
Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.
Zusammenfassung
Die Übersichtsarbeit fasst Biologie, Geschichte und aktuelle Anwendungen von Hirudo medicinalis zusammen. Der Blutegel verfügt über drei Kiefer mit rund 300 Zähnen und sezerniert Speichel mit Hyaluronidase, Kollagenase, Thrombozytenaggregations- und Gerinnungshemmern wie Hirudin. Nach einer Blutmahlzeit von bis zu 15 g löst er sich vom Beutetier. Heute dient er in der Mikrochirurgie zur Verbesserung der venösen Zirkulation bei Fingerreplantationen und Hautlappentranspositionen; rekombinant hergestelltes Hirudin (Lepirudin, Desirudin) ist als Antikoagulans erhältlich.
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Dieser Artikel bietet einen Überblick über den medizinischen Blutegel Hirudo medicinalis und beschreibt dessen Biologie, die bioaktiven Speichelkomponenten – darunter Hirudin, Hyaluronidase, Kollagenase sowie Inhibitoren der Thrombozytenaggregation und der Blutgerinnung – sowie seine historischen therapeutischen Verwendungen und modernen klinischen Anwendungen in der Mikrochirurgie bei venöser Stauung im Rahmen von Fingerreplantationen und Lappenplastiken. Der Artikel verbindet das Speichel-Sekretom des Blutegels sowohl mit der historischen als auch der zeitgenössischen Hirudotherapie und führt die Entwicklung rekombinanter Hirudinderivate (Lepirudin, Desirudin) als vermarktete Antikoagulanzien an. Das Abstract enthält jedoch keine originären experimentellen Daten, keine quantitativen klinischen Ergebnisse und keine systematische Analyse. Sein Wert ist vorwiegend edukativer und historischer Natur, indem er Kontext zur Biologie des Blutegels und zur Praxis der Hirudotherapie bietet, anstatt neue empirische Befunde zu präsentieren.
Verwandte Verbindungen im ASH-Register
Aus dem Blutegel stammende Moleküle und aus Hirudin abgeleitete Arzneimittel, die zum Thema dieser Arbeit gehören, jeweils mit vollständigem Profil im ASH-Verbindungsregister:
Zitation
Literaturangabe (Vancouver-Stil)
Massart D, Sohawon S, Noordally O. [Medicinal leeches]. Rev Med Brux. 2009;30(5):533-536. PMID: 19998801
Die bibliografischen Angaben (Autoren, Band, Seiten, DOI) stammen aus dem PubMed-Eintrag.
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