Hirudin, a new therapeutic tool?

Research article published in Annals of hematology (1991)

Zuletzt aktualisiert: June 18, 2026Geprüft von: ASH Editorial Board

Forschungsartikel – EvidenzreviewArtikelreferenz

Evidence: Observational studyArzneimittelentwicklungKlinische StudienBichler J, Fritz H · Annals of hematology, 1991

Abstract

Hirudin is the most potent natural inhibitor of thrombin known to date. It is gaining popularity as an anticoagulant now that recombinant and synthesized forms are available. It is a monospecific and co-factor-independent thrombin inhibitor with otherwise inert pharmacological properties. Being a surprisingly weak immunogen, its administration has exhibited no side effects, particularly on platelets. Bleeding complications are not to be expected at therapeutic doses. Effective anticoagulatory doses can be easily predicted and laboratory control is no problem. Application of hirudin or derivatives thereof may be indicated for: prophylaxis and treatment of postoperative venous thrombosis and diffuse microthrombosis; prevention of arterial thrombosis, especially in cardiac surgery; enhancement of fibrinolytic therapy and/or angioplasty to prevent reocclusion; extracorporeal circulation; and plastic surgery. Hirudin may be a particularly useful alternative anticoagulatory agent in patients sensitized to heparin or in patients with hereditary or acquired antithrombin III deficiency. However, whether hirudin is really an effective therapeutic tool and whether it can replace heparin in certain clinical indications can be judged only after extended clinical experience has been accumulated.

Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.

Publication typeComparative StudyJournal ArticleReview

Indexed MeSH termsAnimalsBlood CoagulationExtracorporeal CirculationHeparinHirudin TherapyHirudinsHumansThrombinThrombosis

Zusammenfassung

Hirudin is the most potent natural inhibitor of thrombin known to date. It is gaining popularity as an anticoagulant now that recombinant and synthesized forms are available.

Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist

Diese Übersichtsarbeit gibt einen Überblick über Hirudin – im Abstract als der potenteste bekannte natürliche Inhibitor von Thrombin beschrieben – und über seine pharmakologischen Eigenschaften, einschließlich seines monospezifischen, Kofaktor-unabhängigen Mechanismus, seiner schwachen Immunogenität und des Fehlens thrombozytenbezogener Nebenwirkungen, und skizziert mögliche Indikationen wie venöse Thromboseprophylaxe, Herzchirurgie, extrakorporale Zirkulation und die Verwendung als Heparin-Alternative bei sensibilisierten Patienten oder bei Patienten mit Antithrombin-III-Mangel. Der Name der Substanz leitet sich von der Egelgattung Hirudo ab, wodurch sie eine konzeptionelle – wenngleich in diesem Abstract nicht erwähnte – Verbindung zur Hirudotherapie erhält; jedoch wird Hirudin hier ausschließlich als rekombinanter oder synthetisierter pharmazeutischer Wirkstoff behandelt, ohne dass Egel, Egelspeichel oder eine aus Egeln stammende Gewinnung erwähnt werden. Die Übersichtsarbeit liefert keine neuen experimentellen oder klinischen Daten, und die Autoren geben ausdrücklich zu bedenken, dass sich die Frage, ob Hirudin Heparin tatsächlich ersetzen oder als wirksames therapeutisches Werkzeug dienen kann, erst nach ausgedehnter klinischer Erfahrung beurteilen lässt.