Rivaroxaban and apixaban are less effective than enoxaparin for the prevention of catheter-induced clotting invitro
Research article published in Journal of thrombosis and haemostasis : JTH (2022)
Abstract
BACKGROUND: Central venous catheters are prone to clotting, particularly in patients with cancer. Although low-molecular-weight heparin and direct oral anticoagulants, such as apixaban and rivaroxaban, have been evaluated for the prevention of catheter thrombosis, their efficacy remains uncertain. OBJECTIVES: Compare apixaban and rivaroxaban with enoxaparin for the prevention of catheter-induced clotting in vitro. METHODS: To address this uncertainty, we used a well-established microplate-based assay to compare the effects of enoxaparin, apixaban, and rivaroxaban on catheter-induced thrombosis and thrombin generation in human plasma. RESULTS: Consistent with our previous findings, catheter segments shortened the clotting time and promoted thrombin generation. When compared at concentrations with similar anti-factor Xa activity as enoxaparin, apixaban and rivaroxaban were >20-fold less potent than enoxaparin for the prevention of catheter-induced clotting and thrombin generation. CONCLUSION: The prevention of catheter thrombosis in patients with cancer is challenging. Clinical trials are needed to compare the efficacy of low-molecular-weight heparin with that of direct oral anticoagulants both for the prevention and treatment of catheter thrombosis.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Zusammenfassung
Central venous catheters are prone to clotting, particularly in patients with cancer.
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Diese In-vitro-Studie verglich Apixaban, Rivaroxaban und Enoxaparin hinsichtlich der Prävention Katheter-induzierter Gerinnselbildung und Thrombingeneration in humanem Plasma unter Verwendung eines mikroplattenbasierten Assays und stellte fest, dass die direkten oralen Antikoagulanzien >20-fach weniger potent waren als Enoxaparin bei äquivalenter Anti-Faktor-Xa-Aktivität. Die Studie verdeutlicht die anhaltenden Herausforderungen bei der Prävention der Katheterthrombose, insbesondere bei Krebspatienten. Für das Fachgebiet der ASH ist die Relevanz lediglich indirekt – die Studie untersucht synthetische orale Antikoagulanzien und niedermolekulares Heparin, ohne Beteiligung von Blutegeln, Hirudin oder irgendeiner Komponente des Blutegel-Sekretoms. Die Einschränkung besteht darin, dass es sich um einen In-vitro-Plasmaassay handelt, der keinerlei Bezug zu Blutegeln aufweist; jede Verbindung zur Hirudotherapie wäre rein spekulativ.
Zitation
Rivaroxaban and apixaban are less effective than enoxaparin for the prevention of catheter-induced clotting invitro
Guan Z et al. · Journal of thrombosis and haemostasis : JTH, 2022
Verwandter klinischer Kontext
Erfahren Sie, wie diese Forschung mit der klinischen Praxis verknüpft ist
Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: May 27, 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: 18. Juni 2026