Rivaroxaban and apixaban are less effective than enoxaparin for the prevention of catheter-induced clotting invitro
Research article published in Journal of thrombosis and haemostasis : JTH (2022)
Abstract
BACKGROUND: Central venous catheters are prone to clotting, particularly in patients with cancer. Although low-molecular-weight heparin and direct oral anticoagulants, such as apixaban and rivaroxaban, have been evaluated for the prevention of catheter thrombosis, their efficacy remains uncertain. OBJECTIVES: Compare apixaban and rivaroxaban with enoxaparin for the prevention of catheter-induced clotting in vitro. METHODS: To address this uncertainty, we used a well-established microplate-based assay to compare the effects of enoxaparin, apixaban, and rivaroxaban on catheter-induced thrombosis and thrombin generation in human plasma. RESULTS: Consistent with our previous findings, catheter segments shortened the clotting time and promoted thrombin generation. When compared at concentrations with similar anti-factor Xa activity as enoxaparin, apixaban and rivaroxaban were >20-fold less potent than enoxaparin for the prevention of catheter-induced clotting and thrombin generation. CONCLUSION: The prevention of catheter thrombosis in patients with cancer is challenging. Clinical trials are needed to compare the efficacy of low-molecular-weight heparin with that of direct oral anticoagulants both for the prevention and treatment of catheter thrombosis.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Резюме
Central venous catheters are prone to clotting, particularly in patients with cancer.
Почему это важно для гирудотерапии
В данном исследовании in vitro сравнивались апиксабан, ривароксабан и эноксапарин для профилактики катетер-индуцированного тромбообразования и генерации тромбина в человеческой плазме с использованием микроплейточного анализа; установлено, что прямые пероральные антикоагулянты более чем в 20 раз уступали по активности эноксапарину при эквивалентной анти-фактор Xa активности. В исследовании подчёркиваются сохраняющиеся проблемы профилактики катетерного тромбоза, особенно у онкологических пациентов. Для сферы ASH релевантность исключительно косвенная — в исследовании рассматриваются синтетические пероральные антикоагулянты и низкомолекулярный гепарин без какого-либо участия пиявок, гирудина или каких-либо компонентов секретома пиявок. Ограничение состоит в том, что это анализ плазмы in vitro, вообще не содержащий материалов, связанных с пиявками; любая связь с гирудотерапией была бы чисто умозрительной.
Цитирование
Rivaroxaban and apixaban are less effective than enoxaparin for the prevention of catheter-induced clotting invitro
Guan Z et al. · Journal of thrombosis and haemostasis : JTH, 2022
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Добавлено в библиотеку ASH: May 27, 2026 · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.