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Aplicación autorizada por la FDA: terapia con sanguijuelas medicinales para aliviar la congestión venosa en colgajos de tejido comprometido en espera de crecimiento vascular.

Aplicación autorizada por la FDA: descompresión venosa post-replantación en dedos, orejas, cuero cabelludo y lesiones por avulsión parcial.

Aplicación autorizada por la FDA: descompresión venosa de colgajos comprometidos DIEP, TRAM y dorsal ancho en reconstrucción post-mastectomía.

Coadyuvante off-label de la compresión; la evidencia es un pequeño ensayo aleatorizado abierto en venas varicosas (n=50) y una serie no controlada de 20 pacientes.

Coadyuvante off-label de la terapia de compresión; la evidencia es una serie no controlada de 20 pacientes con venas varicosas complicadas más informes de casos.

Uso investigacional; no se identificó ningún ensayo controlado, y el único informe clínico es una serie de 87 pacientes de una conferencia de 1998, sin grupo de comparación.

Uso investigacional para radiculopatía lumbar; la evidencia aleatorizada más cercana es en dolor lumbar crónico (Hohmann 2018, n=44), no en dolor radicular.

Adyuvante investigacional en insuficiencia cardíaca NYHA II compensada; solo se identificaron estudios pequeños abiertos o no controlados, en su mayoría en fuentes en ruso; el tratamiento médico dirigido por directrices sigue siendo primario.

Coadyuvante paliativo en investigación para la dismenorrea y el dolor pélvico asociados a la adenomiosis; la terapia hormonal (SIU-LNG, dienogest, antagonistas de la GnRH) y la histerectomía (definitivamente) siguen siendo las opciones basadas en evidencia.

Coadyuvante en investigación para el manejo de los síntomas del EM/SFC; las estrategias de pacing, la evitación del malestar posesfuerzo y el cuidado de apoyo individualizado siguen siendo las opciones principales; la terapia con ejercicio graduado ya no se recomienda según la guía actualizada de NICE.