Argatroban plus dual antiplatelet therapy: Preliminary evidence for managing early neurological deterioration after lacunar stroke
Comparative observational study published in Clinical neurology and neurosurgery (2025)
Abstract
BACKGROUND: This study aimed to evaluate the efficacy and safety of argatroban combined with dual antiplatelet therapy (DAPT) in managing early neurological deterioration (END) following stroke and to determine whether argatroban offers superior outcomes compared to DAPT alone. METHODS: Patients presenting with END after stroke between October 2022 and April 2024 were included and classified into two groups based on their treatment regimen during hospitalization: the argatroban group (argatroban + DAPT) and the control group (DAPT only). Stroke severity was assessed using the National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) at admission and on days 7, 14, and 90 ± 7 post-stroke. Functional outcomes were evaluated using the modified Rankin Scale (mRS), with scores of 0-2 indicating favorable prognosis based on follow-up records. The argatroban group comprised 30 patients, while the control group included 50 patients. RESULTS: At 7 and 14 days post-treatment, The argatroban group demonstrated a statistically significant reduction in the NIHSS score compared to the control group (2.84 ± 1.32 vs. 3.56 ± 1.49, p = 0.024). Moreover, the reduction in NIHSS scores over the treatment period was significantly greater in the argatroban group than in the control group (p = 0.017). There were significant differences in the distribution of mRS scores at 90 ± 7 days between the two groups (χ2 = 6.162, p = 0.041), although the proportion of favorable outcome with mRS = 0-2 did not reach statistically significance (70 % vs. 62 %; p = 0.47). Gingival bleeding occurred in one patient (3.33 %) in the argatroban group, whereas no cases of bleeding or complications such as gastrointestinal hemorrhage, cerebral hemorrhage, or hepatic/renal dysfunction were observed in either group during the treatment and follow-up period. CONCLUSIONS: Early administration of argatroban combined with DAPT was both safe and effective in improving clinical outcomes for patients with END after stroke. The argatroban group demonstrated superior efficacy compared to the control group.
Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.
Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.
Zusammenfassung
In 30 patients given argatroban plus dual antiplatelet therapy versus 50 given DAPT alone for early neurological deterioration after lacunar stroke, argatroban achieved greater NIHSS reduction and differed in 90-day modified Rankin distribution, with one gingival bleeding event.
Kontext
Diese Studie evaluierte Argatroban kombiniert mit dualer Antiplättchentherapie (DAPT) versus DAPT allein bei frühzeitiger neurologischer Verschlechterung nach Schlaganfall, rekrutierte 30 Patienten in die Argatroban-Gruppe und 50 Kontrollpersonen und bewertete den Schlaganfall-Schweregrad anhand der NIHSS zu mehreren Zeitpunkten sowie die funktionellen Ergebnisse anhand der modifizierten Rankin-Skala. Die Argatroban-Gruppe zeigte eine statistisch signifikant stärkere Reduktion der NIHSS-Werte an Tag 7 und Tag 14, wobei der Anteil günstiger Outcomes (mRS 0–2) keine Signifikanz erreichte. In der Argatroban-Gruppe trat ein Zahnfleischbluten auf. Argatroban ist ein Antikoagulans, jedoch beinhaltet die Studie keine Blutegel, kein Blutegel-Sekretom und kein Hirudin, und der Abstract liefert keine mechanistischen Details, die eine Verbindung zur Hirudotherapie herstellen.
Verwandte Verbindungen im ASH-Register
Synthetische Arzneimittel, die zum Thema dieser Arbeit gehören. Sie wirken auf dieselben Zielstrukturen wie Moleküle aus dem Blutegel, sind jedoch nicht aus dem Blutegel gewonnen:
Zitation
Literaturangabe (Vancouver-Stil)
Zhang H, Ma A, Ma H, Chang W, Liu H, Chen J, et al. Argatroban plus dual antiplatelet therapy: Preliminary evidence for managing early neurological deterioration after lacunar stroke. Clin Neurol Neurosurg. 2025;250:108786. doi:10.1016/j.clineuro.2025.108786. PMID: 40010239
Die bibliografischen Angaben (Autoren, Band, Seiten, DOI) stammen aus dem PubMed-Eintrag.
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Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: 27. Mai 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: 18. Juni 2026