Association Between Argatroban and Outcomes of Branch Atheromatous Disease: A Propensity-Matched Analysis From MRI-Based Study
Research article published in CNS neuroscience & therapeutics (2025)
Abstract
BACKGROUND AND PURPOSE: Argatroban is widely used for patients with acute branch atheromatous disease (BAD)-related stroke, but its efficacy remains unclear. This study aims to evaluate its clinical outcomes in this patient population. METHODS: A prospective, MRI-based cohort (BAD-study) was conducted across 20 hospitals in China from June 2021 to June 2023, enrolling patients aged 18-80 years with BAD-related stroke within 72 h of onset. Patients were divided into two groups: Argatroban and non-argatroban. The primary outcome was an excellent outcome, defined as a modified Rankin Scale (mRS) score of 0-1 at 90 days. Secondary outcomes included good outcome (mRS 0-2), mRS score, Barthel Index score at 90 days, and NIHSS score at 7 days. Logistic regression analyses were performed to assess the association between argatroban and outcomes after propensity score matching (PSM). RESULTS: A total of 467 patients were included, with a median age of 60 years and a median NIHSS score of 4 at admission. Eighty-six patients (18.4%) were in the argatroban group, and 381 patients (81.6%) were in the non-argatroban group. After PSM, excellent outcomes occurred in 60.0% of the argatroban group and 64.2% of the non-argatroban group (odds ratio [OR] = 0.84, 95% CI: 0.47-1.49, p = 0.542). Argatroban was not significantly associated with secondary outcomes and remained ineffective in sensitivity analyses. CONCLUSION: Argatroban was not associated with excellent outcome at 90 days in patients with acute BAD-related stroke. Our study suggests that the risks and benefits of argatroban need reevaluation in patients with BAD-related stroke.
Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.
Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.
Zusammenfassung
In a propensity-matched analysis of a prospective MRI cohort of 467 patients with acute branch atheromatous disease stroke, argatroban was not associated with excellent 90-day outcome (60.0% vs 64.2%; OR 0.84).
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
In dieser prospektiven, MRT-basierten multizentrischen Kohorte von 467 Patienten mit einem akuten Schlaganfall im Zusammenhang mit der Branch Atheromatous Disease (BAD) war argatroban (ein direkter Thrombininhibitor) nach Propensity-Score-Matching nicht mit einem exzellenten Ergebnis nach 90 Tagen assoziiert (60,0% vs. 64,2%; OR 0,84, 95%-KI 0,47–1,49, p=0,542) und zeigte keinen Nutzen bei den sekundären Endpunkten, was die Autoren zu der Forderung veranlasste, das Nutzen-Risiko-Verhältnis in dieser Gruppe neu zu bewerten. Der Bezug zur Hirudotherapie ist indirekt, über die Herkunft des Sekretoms: argatroban gehört zur Klasse der direkten Thrombininhibitoren, für die das aus dem Blutegel gewonnene hirudin der natürliche Prototyp war, sodass dies eine nüchterne Erinnerung daran ist, dass Thrombininhibitor-Antikoagulanzien nicht bei jeder Indikation von Nutzen sind. Die Studie ist beobachtend (nicht randomisiert) und prüft ein synthetisches Medikament bei einem bestimmten Schlaganfall-Subtyp, nicht die Blutegeltherapie oder natives hirudin.
Verwandte Verbindungen im ASH-Register
Synthetische Arzneimittel, die zum Thema dieser Arbeit gehören. Sie wirken auf dieselben Zielstrukturen wie Moleküle aus dem Blutegel, sind jedoch nicht aus dem Blutegel gewonnen:
Zitation
Association Between Argatroban and Outcomes of Branch Atheromatous Disease: A Propensity-Matched Analysis From MRI-Based Study.
Li et al. · CNS neuroscience & therapeutics, 2025
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Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: 29. Mai 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: 18. Juni 2026