Amerikanische Gesellschaft für Hirudotherapie

Cardiopulmonary Bypass Without Heparin.

Review published in Seminars in cardiothoracic and vascular anesthesia (2016)

Zuletzt aktualisiert: 18. Juni 2026Geprüft von: ASH Editorial Board
Forschungsartikel – EvidenzreviewArtikelreferenz
Evidence: Narrative reviewKlinische StudienArzneimittelentwicklungRehfeldt et al. · Seminars in cardiothoracic and vascular anesthesia, 2016

Abstract

Due to familiarity, short half-life, ease of monitoring, and the availability of a reversal agent, heparin remains the anticoagulant of choice for cardiac operations requiring cardiopulmonary bypass (CPB). However, occasionally patients require CPB but should not receive heparin, most often because of acute or subacute heparin-induced thrombocytopenia (HIT). In these cases, if it is not feasible to wait for the disappearance of HIT antibodies, an alternative anticoagulant must be selected. A number of non-heparin anticoagulant options have been explored. However, current recommendations suggest the use of a direct thrombin inhibitor such as bivalirudin. This review describes the use of heparin alternatives for the conduct of CPB with a focus on the direct thrombin inhibitors.

Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.

Publication typeJournal ArticleReview
Indexed MeSH termsAnticoagulantsCardiopulmonary BypassHeparinHumansPerioperative CareThrombinThrombocytopenia

Zusammenfassung

Due to familiarity, short half-life, ease of monitoring, and the availability of a reversal agent, heparin remains the anticoagulant of choice for cardiac operations requiring cardiopulmonary bypass (CPB). However, occasionally patients require CPB but should not receive heparin, most often because...

Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist

Dieser Review untersucht alternative Antikoagulanzien zu Heparin für die kardiopulmonale Bypass-Operation, mit Schwerpunkt auf direkten Thrombininhibitoren wie Bivalirudin für Patienten, die kein Heparin erhalten können (z. B. aufgrund Heparin-induzierter Thrombozytopenie). Die Diskussion direkter Thrombininhibitoren ist tangential relevant für den Zuständigkeitsbereich der ASH, da Hirudin, das archetypische aus Blutegeln stammende Antikoagulans, derselben Arzneimittelklasse und mechanistischen Abstammung angehört. Allerdings erwähnt der Artikel weder Blutegel, Hirudin noch Hirudotherapie, und sein klinischer Anwendungsbereich (Antikoagulation in der Herzchirurgie) ist weit von den Anwendungen der Blutegeltherapie entfernt. Die Relevanz ist daher rein konzeptuell und indirekt – er liefert Hintergrundinformationen zur pharmakologischen Familie, der eine aus Blutegeln stammende Substanz angehört.

Zitation

Cardiopulmonary Bypass Without Heparin.

Rehfeldt et al. · Seminars in cardiothoracic and vascular anesthesia, 2016

DOI

Verwandter klinischer Kontext

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Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: May 28, 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: 18. Juni 2026

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