Oral anticoagulation for adults with atrial fibrillation or venous thromboembolism
Research article published in Australian prescriber (2025)
Abstract
Most patients with non-valvular atrial fibrillation (AF) or acute venous thromboembolism (VTE) can be treated with a direct-acting oral anticoagulant (DOAC); currently available DOACs are apixaban, rivaroxaban and dabigatran. Warfarin is the first-line oral anticoagulant for valvular AF in patients with mechanical heart valves or rheumatic mitral stenosis. Apixaban and rivaroxaban are first-line oral anticoagulants for cancer-associated VTE, and for AF or VTE in patients with body mass index over 35 kg/m2 or actual body weight over 120 kg. All DOACs require dose adjustment in people with moderate kidney impairment. Routine laboratory measurement of drug concentrations or relevant coagulation function assays is not required for safe and effective use of DOACs; however, there are situations when it may be beneficial, including emergency scenarios requiring normal haemostasis and where excessive or inadequate anticoagulation is suspected.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Zusammenfassung
Peer-reviewed clinical and outcomes research relevant to medicinal leech therapy and its biology. Indexed in PubMed and verified against the NCBI record.
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Diese narrative Übersichtsarbeit fasst die aktuelle Praxis der oralen Antikoagulation bei nichtvalvulärem Vorhofflimmern und venöser Thromboembolie zusammen und merkt an, dass die meisten dieser Patienten mit einem direkten oralen Antikoagulans (apixaban, rivaroxaban oder dabigatran) behandelt werden können, dass warfarin bei mechanischen Klappen und rheumatischer Mitralstenose weiterhin Mittel der ersten Wahl bleibt und dass eine routinemäßige Überwachung des Wirkstoffspiegels für DOAC im Allgemeinen nicht erforderlich ist. Für ASH kartiert sie die moderne Antikoagulanzien-Landschaft, die jedes Hirudotherapie-Programm berücksichtigen muss: Patienten unter diesen Wirkstoffen weisen bereits ein erhöhtes Blutungsprofil auf, was für das Screening vor der Blutegelanwendung und für die eigenen antikoagulatorischen Peptide des Sekretoms unmittelbar relevant ist. Als Übersicht über etablierte klinische Praxis und nicht über Primärdaten setzt sie den Kontext und die Erwartungen an den Behandlungsstandard, prüft oder bewertet die Blutegeltherapie aber selbst nicht.
Zitation
Oral anticoagulation for adults with atrial fibrillation or venous thromboembolism.
Chin et al. · Australian prescriber, 2025
Verwandter klinischer Kontext
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Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: May 28, 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: June 18, 2026