Verstärkung der Thrombolyse mit rekombinantem Gewebeplasminogenaktivator durch einen selektiven Faktor-Xa-Inhibitor aus dem Blutegel Hirudo medicinalis: Vergleich mit Heparin und Hirudin in einem Kaninchen-Thrombosemodell

OBJECTIVE: To compare the efficacy of Yagin, a factor Xa inhibitor derived from the leech Hirudo medicinalis, with those of heparin and hirudin as adjuncts to recombinant tissue-type plasminogen activator (rTPA) thrombolysis in a rabbit thrombosis model. METHODS: Thirty-one animals were allocated randomly to three groups, all administered four boluses of 0.25 mg/kg rTPA every 10 min for 30 min, 17 mg/kg aspirin intravenously, and heparin (as a 100 IU/kg bolus followed by infusion of 50 IU/kg heparin per h), hirudin (as a 2 mg/kg bolus followed by infusion of 1 mg/kg hirudin per h), or Yagin (as an 80 micrograms/kg bolus followed by infusion of 43 micrograms/kg Yagin per h). RESULTS: Administration of Yagin was associated with a significant acceleration of the reflow time, this time being 14.5 +/- 1.2 min with Yagin, 25.8 +/- 5.2 min with heparin (P < 0.0001, versus Yagin), and 28.7 +/- 16.0 min with hirudin (P = 0.012, versus Yagin). Overall patency did not differ significantly among the three groups. CONCLUSIONS: At the indicated single doses, inhibition of factor Xa by a relatively low concentration of Yagin was found to be superior than that with either heparin or hirudin for accelerating rTPA thrombolysis.

Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.

Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.

In einem Kaninchen-Thrombosemodell verglichen die Autoren bei 31 randomisiert zugeteilten Tieren den Faktor-Xa-Inhibitor Yagin aus dem Blutegel Hirudo medicinalis mit Heparin und Hirudin als Zusatz zur Thrombolyse mit rekombinantem Gewebeplasminogenaktivator (rTPA). Die Reflow-Zeit betrug unter Yagin 14,5 ± 1,2 min gegenüber 25,8 ± 5,2 min unter Heparin (p < 0,0001) und 28,7 ± 16,0 min unter Hirudin (p = 0,012). Die Gesamtdurchgängigkeit wich nicht signifikant ab. Laut Autoren war Yagin in den genannten Dosen bei der Beschleunigung der Thrombolyse überlegen.

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