Submental flap for reconstruction of anterior skull base, orbital, and high facial defects
Research article published in American journal of otolaryngology (2018)
Abstract
PURPOSE: Large anterior skull base, orbital, and high facial defects can present a challenging reconstructive problem. Limited data exists in the literature on the use of a submental flap for reconstructing such defects. We aimed to describe the feasibility, success, and advantages of using variations of the submental flap for reconstruction of anterior skull base, orbital, and high facial defects. MATERIALS & METHODS: Outcomes measured included flap method, flap survival, flap size, reconstructive site complications, donor site complications, and length of hospital stay. RESULTS: Nine patients were identified that underwent submental flap reconstruction of anterior skull base, orbital, or high facial soft tissue defects. There were 5 pedicled, 2 hybridized, and 2 free submental flap reconstructions. Flap survival was 100%. One flap required leech therapy for early post-operative venous congestion. Average flap skin paddle size was 63.7 cm2. Average length of hospital stay was 7.3 days. No complications from the donor site were reported. CONCLUSIONS: Different variations on the submental flap are viable options for reconstruction of high defects in the head and neck. Such flaps have a number of unique qualities that are suitable for reconstruction of anterior skull base, orbital, and high facial defects.
Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.
Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.
Zusammenfassung
In nine patients, submental flap variants (pedicled, hybridized, free) for anterior skull base, orbital and high facial defects achieved 100% flap survival with no donor-site complications; one flap required leech therapy for venous congestion.
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Diese retrospektive chirurgische Fallserie von neun Patienten beschrieb Varianten des submentalen Lappens (gestielt, hybridisiert und frei) zur Rekonstruktion von Defekten der vorderen Schädelbasis, der Orbita und des oberen Gesichts und berichtete über ein 100%iges Lappenüberleben, eine durchschnittliche Hautinsel von 63,7 cm2 und einen durchschnittlichen Krankenhausaufenthalt von 7,3 Tagen ohne Komplikationen an der Entnahmestelle; bemerkenswert war, dass ein Lappen aufgrund einer frühen postoperativen venösen Stauung eine Egeltherapie erforderte. Für die Hirudotherapie ist dies ein konkreter Dokumentationspunkt aus der realen Praxis: Er zeigt den Einsatz von Medizinegeln in ihrer etablierten Rettungsrolle zur Entlastung einer venösen Stauung in einem kompromittierten freien/gestielten Lappen, der einzigen am besten durch Evidenz gestützten klinischen Indikation für diese Praxis. Der Vorbehalt besteht darin, dass es sich um eine kleine Fallserie einer einzelnen Institution handelt, die auf die Lappenergebnisse und nicht auf die Egeltherapie ausgerichtet ist; der Egeleinsatz erscheint bei nur einem Patienten als beiläufige Rettungsmaßnahme, sodass er den klinischen Kontext betrifft und nicht eine kontrollierte Bewertung der Egelwirksamkeit.
Zitation
Submental flap for reconstruction of anterior skull base, orbital, and high facial defects
Chang BA et al. · American journal of otolaryngology, 2018
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