Recognition and management of heparin-induced thrombocytopenia in pediatric cardiopulmonary bypass patients
Clinical review published in Annals of Thoracic Surgery (2006)
Abstract
Repeated exposure to unfractionated heparin is the rule in many congenital heart disease patients. Heparin-induced thrombocytopenia occurs in 1% to 3% of adult cardiac surgeries, and carries high thrombotic morbidity (38% to 81%) and mortality (approximately 28%). Although heparin-induced thrombocytopenia appears to be infrequent in pediatric patients, particularly neonates, our evolving experience suggests postcardiopulmonary bypass congenital heart disease patients may be at increased risk. Diagnostic and therapeutic challenges include frequency of thrombocytopenia after cardiopulmonary bypass, imperfect laboratory testing, lack of established dosing of alternative anticoagulants (such as argatroban and lepirudin), and increased anticoagulant-related bleeding in young children.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Zusammenfassung
Reviews HIT incidence (1–3% in adult cardiac surgery, ~28% HIT-related mortality) and the post-CPB pediatric population; describes argatroban and lepirudin dosing limitations and increased bleeding risk in young children.
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Dieser Artikel befasst sich mit der Erkennung und Behandlung der heparininduzierten Thrombozytopenie (HIT) bei pädiatrischen Patienten mit kardiopulmonalem Bypass und weist darauf hin, dass HIT bei Erwachsenen mit einer hohen thrombosebedingten Morbidität (38–81 %) und Mortalität (~28 %) einhergeht und dass Patienten mit angeborenen Herzfehlern nach einem Bypass möglicherweise ein erhöhtes Risiko aufweisen. Argatroban und Lepirudin werden als alternative Antikoagulanzien identifiziert, wobei auf Herausforderungen hingewiesen wird, darunter das Fehlen etablierter Dosierungsempfehlungen und eine erhöhte antikoagulanzienassoziierte Blutungsneigung bei Kleinkindern. Das Abstract beschreibt weder die Beziehung von Lepirudin zu Hirudin noch erwähnt es Blutegel. Für ASH ist der Zusammenhang mit Hirudotherapie oder dem Blutegel-Sekretom durch das Abstract nicht belegt, da diese Substanzen dort rein als pharmazeutische Antikoagulanzien ohne Bezug auf biologische Ursprünge diskutiert werden.
Zitation
Recognition and management of heparin-induced thrombocytopenia in pediatric cardiopulmonary bypass patients.
Boshkov LK et al. · Annals of Thoracic Surgery, 2006
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Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: May 27, 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: 18. Juni 2026