Argatroban: ein direkter Thrombininhibitor bei heparininduzierter Thrombozytopenie und anderen klinischen Anwendungen.

Argatroban, a direct thrombin inhibitor derived from arginine, is an effective anticoagulant indicated for prophylaxis or treatment of thrombosis in patients with heparin-induced thrombocytopenia (HIT). Argatroban has been used as an alternative anticoagulant in patients with HIT in various clinical conditions including interventional cardiovascular procedures that require anticoagulation. Satisfactory clinical outcomes with acceptable complications have been reported in these patients. Whether argatroban offers additional clinical advantage over conventional heparin therapy in patients without HIT remains unclear. Argatroban has been evaluated as an alternative anticoagulant to replace heparin in various clinical studies, especially in patients with coronary artery disease or cerebral vascular disease. To date, it remains unclear if argatroban is more effective than heparin, although the agent seems to cause less bleeding complications. This article reviews the pharmacology of argatroban and its clinical application beyond the management of HIT, with particular emphasis on interventional cardiology procedure, acute myocardial infarction, unstable angina pectoris, cerebral thrombosis or ischemic stroke, peripheral obstructive arterial disease, and extracorporeal circulation.

Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.

Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.

Diese Übersichtsarbeit behandelt die Pharmakologie und klinische Anwendung von Argatroban, einem direkten Thrombininhibitor auf Argininbasis. Argatroban ist als Antikoagulans zur Prophylaxe oder Behandlung von Thrombosen bei Patienten mit heparininduzierter Thrombozytopenie (HIT) indiziert und wurde auch bei koronarer Herzkrankheit und zerebrovaskulären Erkrankungen als Alternative zu Heparin untersucht. Es bleibt unklar, ob Argatroban wirksamer ist als Heparin, obwohl es weniger Blutungskomplikationen zu verursachen scheint. Schwerpunkte sind interventionelle Kardiologie, akuter Myokardinfarkt, instabile Angina pectoris, zerebrale Thrombose, periphere arterielle Verschlusskrankheit und extrakorporale Zirkulation.

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