Американское общество гирудотерапии

Профилактика периферической нейропатии тромбомодулином у мышей, получавших оксалиплатин, включает инактивацию комплемента C5a и активацию PAR1 в дополнение к деградации HMGB1

Thrombomodulin-Induced Prevention of Peripheral Neuropathy in Oxaliplatin-Treated Mice Involves Complement C5a Inactivation and PAR1 Activation in Addition To HMGB1 Degradation

Экспериментальное исследование на животных в журнале Journal of neuroimmune pharmacology : the official journal of the Society on NeuroImmune Pharmacology (2025)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Доклиническое исследование (на животных)Клинические исследованияMaruo et al. · Journal of neuroimmune pharmacology : the official journal of the Society on NeuroImmune Pharmacology, 2025

Аннотация

High mobility group box 1 (HMGB1), a nuclear protein, once released to the extracellular space, participates in the pathogenesis of chemotherapy-induced peripheral neuropathy (CIPN). Thrombomodulin alfa (TMα), a recombinant soluble protein of endothelial thrombomodulin, prevents CIPN by promoting thrombin-dependent HMGB1 degradation and activation of protein C and thrombin-activatable fibrinolysis inhibitor (TAFI/plasma carboxypeptidase B/CPB2). We thus investigated the downstream molecules of activated protein C (APC) and TAFI (TAFIa), for prevention of oxaliplatin-induced peripheral neuropathy (OIPN) in mice. OIPN was prevented by TMα and by each of an anti-HMGB1-neutralizing antibody (HAb), APC and porcine pancreatic carboxypeptidase B (ppCPB, used as a stable surrogate of TAFIa), or their combination at subeffective doses. Intraplantar administration of HMGB1 induced mechanical allodynia, which was abolished by TMα, but not APC or ppCPB. The anti-OIPN effects of TMα and APC were reversed by an antagonist of proteinase-activated receptor 1 (PAR1), targetable by APC, and the effect of TMα was also reversed by a CPB inhibitor. Intraplantar administration of mouse C5a (mC5a), targetable by TAFIa, caused mechanical allodynia, an effect blocked by TMα, a mC5a receptor (mC5aR) antagonist or HAb. The mC5aR antagonist prevented OIPN development. Oxaliplatin significantly increased plasma C5a levels in the mice treated with argatroban, a thrombin inhibitor, capable of reducing the degradation of HMGB1 by the endogenous thrombin-thrombomodulin axis. Our data thus suggest that the anti-OIPN effect of TMα involves APC-induced PAR1 activation and TAFIa-induced degradation of C5a that induces HMGB1-dependent pain, in addition to HMGB1 degradation.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииJournal Article
Индексированные термины MeSHAnimalsHMGB1 ProteinThrombomodulinMiceComplement C5aOxaliplatinMalePeripheral Nervous System DiseasesReceptor, PAR-1Mice, Inbred C57BLAntineoplastic AgentsProtein C

Резюме

На модели оксалиплатин-индуцированной периферической нейропатии у мышей изучены механизмы защитного действия рекомбинантного тромбомодулина альфа (TMα). Профилактические эффекты TMα и APC устранялись антагонистом PAR1, эффект TMα — также ингибитором карбоксипептидазы B; антагонист рецептора C5a предотвращал развитие нейропатии. Внутриплантарное введение C5a вызывало механическую аллодинию, которую устранял TMα. Данные позволяют предположить, что защитное действие TMα, помимо деградации HMGB1, включает опосредованную TAFIa инактивацию C5a и вызванную APC активацию PAR1.

Почему это важно для гирудотерапии

В этом механистическом исследовании на мышах тромбомодулин альфа (TMα, рекомбинантный растворимый эндотелиальный тромбомодулин) предотвращал вызванную оксалиплатином периферическую невропатию, и авторы разобрали соответствующий путь: защитный эффект включал тромбин-зависимую деградацию медиатора боли HMGB1, а также активацию PAR1 под действием активированного протеина C и опосредованную TAFIa инактивацию компонента комплемента C5a, причём антагонизм PAR1 и ингибитор CPB нивелировали этот эффект. Значимость для гирудотерапии косвенная, но правомерная в контексте нарратива о разработке лекарств на основе секретома пиявки: работа сосредоточена на сигнальной оси тромбин/антикоагулянт (тромбин, PAR1, система тромбомодулина), на которую воздействует канонический слюнной антикоагулянт медицинской пиявки hirudin, иллюстрируя, как модуляция связанных с тромбином путей может иметь анальгетические/нейропротекторные последствия. Оговорка: это доклиническое исследование на животных, посвящённое рекомбинантному человеческому белку, — не соединению, полученному из пиявки, и не клиническому исследованию, — поэтому любая связь с терапией пиявками является лишь механистической и порождающей гипотезы, без подразумеваемой эффективности у человека.

Связанные соединения в реестре ASH

Синтетические препараты, связанные с темой данной статьи. Они действуют на те же мишени, что и молекулы из пиявки, но не получены из пиявки:

Цитирование

Thrombomodulin-Induced Prevention of Peripheral Neuropathy in Oxaliplatin-Treated Mice Involves Complement C5a Inactivation and PAR1 Activation in Addition To HMGB1 Degradation.

Maruo et al. · Journal of neuroimmune pharmacology : the official journal of the Society on NeuroImmune Pharmacology, 2025

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клинические исследования».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.