Американское общество гирудотерапии

Ривароксабан при онкоассоциированной венозной тромбоэмболии

Rivaroxaban for cancer-associated venous thromboembolism

Систематический обзор и метаанализ в журнале Science progress (2021)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: МетаанализКлинические исследованияLiang et al. · Science progress, 2021

Аннотация

All cancers can increase the risk of developing venous thromboembolism (VTE), and anticoagulants should be considered as an optimal treatment for patients suffering from cancer-associated VTE. However, there is still a debate about whether the new oral anticoagulant, rivaroxaban, can bring better efficacy and safety outcomes globally. Thus, this systematic review and meta-analysis was conducted to evaluate the efficacy and safety of rivaroxaban. We searched PubMed, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Web of Science, and China National Knowledge Infrastructure for relevant published papers before 1 September 2019, with no language restrictions. The primary outcomes are defined as the recurrence of VTE. The secondary outcomes are defined as clinically relevant non-major bleeding, adverse major bleeding events, and all-cause of death. The data were analyzed by Stata with risk ratio (RR) and 95% confidence interval (CI). Four trials encompassing 1996 patients were included. Rivaroxaban reduced recurrent VTE with no significant difference (RR = 0.68, 95% CI = 0.43-1.07). Similarly, there were no significant differences in adverse major bleeding events (RR = 0.86, 95% CI = 0.37-2.00), clinically relevant non-major bleeding (RR = 1.24, 95% CI = 0.73-2.12) and all-cause mortality (RR = 0.76, 95% CI = 0.40-1.44). In a selected study population of cancer patients with VTE, rivaroxaban is as good as other anticoagulants. Further, carefully designed randomized controlled trials should be performed to confirm these results.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииJournal ArticleMeta-AnalysisResearch Support, Non-U.S. Gov'tSystematic Review
Индексированные термины MeSHAdministration, OralAnticoagulantsHemorrhageHumansNeoplasmsRivaroxabanVenous Thromboembolism

Резюме

Систематический обзор и метаанализ 4 исследований (n = 1996) оценили эффективность и безопасность ривароксабана при онкоассоциированной венозной тромбоэмболии. По сравнению с другими антикоагулянтами значимых различий не выявлено по рецидивам ВТЭ (RR = 0,68; 95% ДИ 0,43–1,07), большим кровотечениям (RR = 0,86; 95% ДИ 0,37–2,00), клинически значимым небольшим кровотечениям (RR = 1,24; 95% ДИ 0,73–2,12) и общей смертности (RR = 0,76; 95% ДИ 0,40–1,44). Авторы заключают, что в данной популяции ривароксабан не уступает другим антикоагулянтам, и указывают на необходимость дополнительных РКИ.

Почему это важно для гирудотерапии

Этот систематический обзор и метаанализ объединил четыре исследования (1996 пациентов), сравнивающих прямой пероральный антикоагулянт rivaroxaban с другими антикоагулянтами при VTE, ассоциированной с раком, и не выявил статистически значимых различий по рецидивирующей VTE (RR 0,68, 95% CI 0,43–1,07), большому кровотечению, клинически значимому небольшому кровотечению или общей смертности, заключив, что rivaroxaban «столь же хорош», как и другие агенты в этой популяции. Для доказательной картины ASH он картирует современный фармакологический ландшафт антикоагулянтов, относительно которого пришлось бы оценивать любой биологически полученный антитромботический агент, включая антикоагулянты секретома пиявки, которые мотивируют интерес к поиску лекарств в гирудотерапии. Исследование рассматривает синтетический низкомолекулярный пероральный препарат и не имеет прямой связи с терапией пиявками; сами авторы отмечают, что включённых исследований было немного, и призывают к дальнейшим тщательно спланированным рандомизированным контролируемым исследованиям для подтверждения результатов.

Связанные соединения в реестре ASH

Синтетические препараты, связанные с темой данной статьи. Они действуют на те же мишени, что и молекулы из пиявки, но не получены из пиявки:

Цитирование

Rivaroxaban for cancer-associated venous thromboembolism.

Liang et al. · Science progress, 2021

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клинические исследования».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.