Oral anticoagulation for adults with atrial fibrillation or venous thromboembolism
Research article published in Australian prescriber (2025)
Abstract
Most patients with non-valvular atrial fibrillation (AF) or acute venous thromboembolism (VTE) can be treated with a direct-acting oral anticoagulant (DOAC); currently available DOACs are apixaban, rivaroxaban and dabigatran. Warfarin is the first-line oral anticoagulant for valvular AF in patients with mechanical heart valves or rheumatic mitral stenosis. Apixaban and rivaroxaban are first-line oral anticoagulants for cancer-associated VTE, and for AF or VTE in patients with body mass index over 35 kg/m2 or actual body weight over 120 kg. All DOACs require dose adjustment in people with moderate kidney impairment. Routine laboratory measurement of drug concentrations or relevant coagulation function assays is not required for safe and effective use of DOACs; however, there are situations when it may be beneficial, including emergency scenarios requiring normal haemostasis and where excessive or inadequate anticoagulation is suspected.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Резюме
Peer-reviewed clinical and outcomes research relevant to medicinal leech therapy and its biology. Indexed in PubMed and verified against the NCBI record.
Почему это важно для гирудотерапии
В этом нарративном обзоре обобщается современная практика пероральной антикоагуляции при неклапанной фибрилляции предсердий и венозной тромбоэмболии, при этом отмечается, что большинство таких пациентов можно вести с помощью прямого перорального антикоагулянта (apixaban, rivaroxaban или dabigatran), что warfarin остаётся препаратом первой линии при механических клапанах и ревматическом митральном стенозе и что рутинный мониторинг уровня препарата в крови для DOAC, как правило, не требуется. Для ASH обзор картографирует современный ландшафт антикоагулянтов, который должна учитывать любая программа гирудотерапии: пациенты, принимающие эти препараты, уже имеют повышенный риск кровотечения, что напрямую относится к скринингу перед постановкой пиявок и к собственным антикоагулянтным пептидам секретома. Будучи обзором сложившейся клинической практики, а не первичных данных, он задаёт контекст и ожидания стандарта помощи, но сам по себе не проверяет и не оценивает терапию пиявками.
Цитирование
Oral anticoagulation for adults with atrial fibrillation or venous thromboembolism.
Chin et al. · Australian prescriber, 2025
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Добавлено в библиотеку ASH: May 28, 2026 · Последнее обновление сайта: June 18, 2026