Экономическая оценка дезирудина в сравнении с гепарином для профилактики тромбоза глубоких вен после эндопротезирования тазобедренного сустава

Deep vein thrombosis is a serious complication of orthopaedic surgery and can lead to pulmonary embolism and long term post-thrombotic syndrome. A simulation model based on both epidemiological data and data from clinical trials was used to compare the long term cost effectiveness of standard prophylaxis with subcutaneous unfractionated heparin with that of desirudin (recombinant hirudin), in patients undergoing elective hip replacement. The analysis, which was performed before the price of desirudin was set, showed that prophylactic treatment with desirudin saved 4.5 life-years per 100 patients treated, compared with unfractionated heparin. Desirudin prophylaxis was dominant up to a total drug cost of 4400 Swedish kronor (SEK) per treatment. The results were robust against changes in the parameters used in several sensitivity analyses. This study showed that prophylactic therapy with desirudin compared with unfractionated heparin was more cost effective and potentially cost saving under a wide range of assumptions concerning the future price of desirudin in preventing deep vein thrombosis following elective hip surgery.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

С помощью имитационной модели, основанной на эпидемиологических данных и результатах клинических исследований, сравнивали долгосрочную экономическую эффективность подкожного нефракционированного гепарина и дезирудина (рекомбинантного гирудина) для профилактики ТГВ после планового эндопротезирования тазобедренного сустава. По сравнению с гепарином дезирудин сохранял 4,5 года жизни на 100 пациентов и оставался доминирующей стратегией при стоимости препарата до 4400 шведских крон на курс лечения. Результаты были устойчивы в нескольких анализах чувствительности; авторы заключают, что дезирудин превосходит гепарин по стоимости-эффективности и потенциально позволяет сократить расходы.

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Другие рецензируемые исследования в разделе «Разработка лекарственных препаратов».

• Гирудотерапия в медицине и стоматологии — Jha K et al. (2015)
• Лечение пиявками: история — Hyson J (2005)
• Гирудины азиатской медицинской пиявки Hirudinaria manillensis: те же, но другие — Lukas P et al. (2019)
• Транскриптомный анализ слюнной железы медицинской пиявки Hirudo nipponia — Lu Z et al. (2018)
• Молекулярно-динамические и фармакологические исследования вариантов гирудина Hirudinaria manillensis и Hirudo medicinalis, созданных методами белковой инженерии — Sun Y et al. (2022)
• Бесклеточный синтез варианта 1 гирудина кровососущей пиявки Hirudo medicinalis — Wüstenhagen D et al. (2020)
• Получение вариантов гирудина с помощью генно-инженерной микробной фабрики — Zhang J, Lan N (2018)
• Гирудин при гепарин-индуцированной тромбоцитопении — Lubenow N, Greinacher A (2002)
• Гирудин ослабляет диабетическую нефропатию путём ингибирования Gsdmd-опосредованного пироптоза — Han J et al. (2023)
• Гирудин как альтернативный антикоагулянт: исторический обзор — Markwardt F (2002)

Все исследования, проанализированные ASH →