Гирудин в сравнении с цитратом в качестве антикоагулянта для импедансной агрегометрии цельной крови ROTEM platelet у пациентов с тромбоцитопенией
Hirudin versus citrate as an anticoagulant for ROTEM platelet whole blood impedance aggregometry in thrombocytopenic patients
Поперечное исследование в журнале Platelets (2023)
Аннотация
Citrate is widely used as an anticoagulant for platelet function tests (PFTs). Due to an intrinsic inhibitory effect of citrate on platelet function, hirudin is used as an alternative. However, studies comparing the effect of these anticoagulants on rotational thromboelastometry (ROTEM) platelet whole blood impedance aggregometry in thrombocytopenic patients are scant. Cross-sectional study was done in 105 patients who entered the critical phase of Dengue hemorrhagic fever with plasma leakage and severe thrombocytopenia (<100 × 109/L). Samples were collected on two consecutive days and considered as a combined data set for analysis, out of which 200 have been included in the data analysis. Platelet count was used from routine full blood count. ROTEM platelet used TRAPTEM assay, which was performed with 3.2% sodium citrate and 525 ATU/ml hirudin anticoagulated blood. Means of all the TRAPTEM parameters were significantly higher in hirudin, compared to citrate samples (p < .05). Significantly higher overall platelet aggregation was observed in hirudinized samples with a significant mean difference (p < .05) compared to citrate in each quartile of platelet count. Higher platelet aggregation was observed with hirudin compared to citrate in ROTEM platelet whole blood impedance aggregometry in thrombocytopenic patients elaborating the importance of using hirudin anticoagulation in PFTs, particularly in patients with severe thrombocytopenia. Citrate is the most commonly used anticoagulant for coagulation studies including rotational thromboelastometry (ROTEM).Hirudin is an alternative option to be used as an anticoagulant for PFTs because of the inhibitory effect of citrate on platelet function.One study (Nissen et al. (2020)) reported higher precision and platelet aggregation with hirudinized blood of healthy individuals, over citrate using ROTEM platelet.However, none of the studies were performed in patients in actual clinical context.We evaluated the potential benefit of using hirudin anticoagulated blood over citrate in thrombocytopenic patients due to Dengue hemorrhagic fever using ROTEM platelet.We observed higher platelet aggregation with hirudin compared to citrate suggesting the importance of using hirudin anticoagulation in PFTs, particularly in patients with severe thrombocytopenia.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
В поперечном исследовании у 105 пациентов в критической фазе геморрагической лихорадки денге с плазмореей и тромбоцитопенией (менее 100 × 10⁹/л) сравнивали 3,2% цитрат натрия и гирудин (525 АТЕ/мл) при импедансной агрегометрии цельной крови (ROTEM platelet, тест TRAPTEM). Пробы забирали два дня подряд; в анализ включены 200 образцов. Все параметры TRAPTEM и агрегация тромбоцитов были достоверно выше с гирудином в каждом квартиле числа тромбоцитов (p < 0,05), что указывает на целесообразность гирудина в тестах функции тромбоцитов, особенно при тяжёлой тромбоцитопении.
Почему это важно для гирудотерапии
Данное поперечное исследование сравнивало гирудин и цитрат в качестве антикоагулянтов для импедансной агрегометрии тромбоцитов в цельной крови на анализаторе ROTEM у 105 пациентов с тромбоцитопенией при геморрагической лихорадке Денге. Все параметры TRAPTEM и общая агрегация тромбоцитов были значимо выше в образцах с гирудином в качестве антикоагулянта по сравнению с цитратом в каждом квартиле по количеству тромбоцитов (p < 0,05), что свидетельствует о преимуществе гирудина при тестировании функции тромбоцитов, особенно при выраженной тромбоцитопении. Для области интересов ASH данное исследование релевантно лишь постольку, поскольку оно документирует оценку и применение гирудина в качестве антикоагулянтного реактива в клинико-диагностическом контексте. Однако связь с гирудотерапией носит исключительно косвенный характер: в аннотации гирудин рассматривается только как лабораторный антикоагулянтный реактив, без какого-либо участия пиявок, гирудотерапии, слюны или секретома слюнных желёз, а целью исследования является методология диагностических тестов, а не какое-либо терапевтическое применение.
Связанные соединения в реестре ASH
Молекулы из пиявки и препараты на основе гирудина, связанные с темой данной статьи; у каждого есть полный профиль в реестре соединений ASH:
Цитирование
Hirudin versus citrate as an anticoagulant for ROTEM platelet whole blood impedance aggregometry in thrombocytopenic patients.
Wickramasinghe W et al. · Platelets, 2023
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Разработка лекарственных препаратов».
- Novel Leech Antimicrobial Peptides — Hirunipins — Kumar et al. (2025)
- Medicinal Leech Draft Genome — Anticoagulant Gene Survey — Kvist S, Manzano-Marín A, de Carle D, Trontelj P, Siddall ME (2020)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Гирудотерапия в медицине и стоматологии — Jha K et al. (2015)
- Лечение медицинскими пиявками (гирудотерапия): краткий обзор — Singh A (2010)
- Гирудотерапия при ранней пресбиакузии у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС в поставарийные годы — Zabolotnyi D, Mishchanchuk N (2019)
- Изучение оксидантно-антиоксидантного статуса у пациентов, получавших гирудотерапию: экспериментальное исследование — Sarikan I, Savas H (2024)
- Терапевтическое применение пиявок — Abdualkader A et al. (2013)
- Неокклюзионная мезентериальная ишемия, вызванная гирудотерапией: клинический случай — Akalın Ç, Ekmen N (2020)
- Лечение пиявками: история — Hyson J (2005)
Добавлено в библиотеку ASH: 18 марта 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.