Настоящее и будущее гепарина, низкомолекулярных гепаринов, пентасахарида и гирудина при венозной тромбоэмболии и острых коронарных синдромах
The present and future of heparin, low molecular weight heparins, pentasaccharide, and hirudin for venous thromboembolism and acute coronary syndromes
Обзор в журнале Seminars in vascular medicine (2003)
Аннотация
Due to their favorable pharmacologic properties and beneficial clinical effects, low molecular weight heparins (LMWHs) have become the standard of care in the prevention and treatment of venous thromboembolism and have also been extensively studied in the treatment of acute coronary syndromes. Pentasaccharide is the first of a new class of synthetic antithrombotics and has been shown to be superior to LMWH in preventing deep vein thrombosis. Hirudin is the most potent direct thrombin inhibitor and has provided superior antithrombotic efficacy when compared with LMWH. In acute coronary syndromes, however, the antithrombotic activity of hirudin has been compromised by a significant increase in major hemorrhage.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
В обзоре рассмотрены гепарин, низкомолекулярные гепарины (НМГ), пентасахарид и гирудин при венозной тромбоэмболии и острых коронарных синдромах. Благодаря благоприятным фармакологическим свойствам НМГ стали стандартом профилактики и лечения тромбоэмболий. Пентасахарид — первый представитель нового класса синтетических антитромботиков, превосходящий НМГ в профилактике тромбоза глубоких вен. Гирудин, наиболее мощный прямой ингибитор тромбина, обеспечивал более высокую эффективность, чем НМГ, однако при острых коронарных синдромах она ограничена значимым ростом больших кровотечений.
Почему это важно для гирудотерапии
В данной статье рассматривается клиническая роль низкомолекулярных гепаринов (НМГ), синтетического пентасахарида и гирудина в лечении венозной тромбоэмболии и острых коронарных синдромов. В аннотации подчёркивается, что гирудин является самым мощным прямым ингибитором тромбина и продемонстрировал превосходную антитромботическую эффективность по сравнению с НМГ, хотя при острых коронарных состояниях это преимущество нивелировалось значимым увеличением частоты тяжёлых кровотечений. В статье напрямую обсуждается гирудин как антикоагулянт в клинической практике с сопоставлением его терапевтических преимуществ и риска кровотечений. Однако данный обзор обобщает более широкую литературу по клиническим исследованиям; он не содержит новых первичных данных и не затрагивает гирудотерапию в живом виде, биологическое происхождение гирудина или секрет пиявки в более широком смысле.
Связанные соединения в реестре ASH
Молекулы из пиявки и препараты на основе гирудина, связанные с темой данной статьи; у каждого есть полный профиль в реестре соединений ASH:
Цитирование
Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)
Haas S. The present and future of heparin, low molecular weight heparins, pentasaccharide, and hirudin for venous thromboembolism and acute coronary syndromes. Semin Vasc Med. 2003;3(2):139-146. doi:10.1055/s-2003-40672. PMID: 15199477
Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Разработка лекарственных препаратов».
- Гирудотерапия в медицине и стоматологии — Jha K et al. (2015)
- Лечение пиявками: история — Hyson J (2005)
- Гирудины азиатской медицинской пиявки Hirudinaria manillensis: те же, но другие — Lukas P et al. (2019)
- Транскриптомный анализ слюнной железы медицинской пиявки Hirudo nipponia — Lu Z et al. (2018)
- Молекулярно-динамические и фармакологические исследования вариантов гирудина Hirudinaria manillensis и Hirudo medicinalis, созданных методами белковой инженерии — Sun Y et al. (2022)
- Бесклеточный синтез варианта 1 гирудина кровососущей пиявки Hirudo medicinalis — Wüstenhagen D et al. (2020)
- Получение вариантов гирудина с помощью генно-инженерной микробной фабрики — Zhang J, Lan N (2018)
- Гирудин при гепарин-индуцированной тромбоцитопении — Lubenow N, Greinacher A (2002)
- Гирудин ослабляет диабетическую нефропатию путём ингибирования Gsdmd-опосредованного пироптоза — Han J et al. (2023)
- Гирудин как альтернативный антикоагулянт: исторический обзор — Markwardt F (2002)
Добавлено в библиотеку ASH: 27 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.