Американское общество гирудотерапии

Fondaparinux as a treatment option for heparin-induced thrombocytopenia

Research article published in Pharmacotherapy (2007)

Последнее обновление: June 18, 2026Рецензент: ASH Editorial Board
Research article — evidence reviewArticle reference
Evidence: Narrative reviewРазработка лекарственных препаратовPapadopoulos et al. · Pharmacotherapy, 2007

Abstract

Heparin-induced thrombocytopenia (HIT) is an immune-mediated complication that can occur after exposure to heparin products. Because patients with HIT are at increased risk for thrombosis, anticoagulation is warranted. The direct thrombin inhibitors lepirudin and argatroban are approved by the United States Food and Drug Administration (FDA) for this indication. Bivalirudin, another direct thrombin inhibitor, is approved for use in patients with HIT who must undergo percutaneous coronary intervention. The synthetic pentasaccharide fondaparinux lacks FDA approval for treating patients with HIT; however, a few published reports describe its use. Furthermore, various small-scale, in vitro studies have demonstrated a lack of cross-reactivity between fondaparinux and HIT antibodies. Large, in vivo comparison trials must be performed before fondaparinux can become a standard treatment option in the setting of HIT.

Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.

Publication typeJournal ArticleReview
Indexed MeSH termsAnticoagulantsFondaparinuxHeparinHumansPolysaccharidesThrombocytopeniaThrombosis

Резюме

Peer-reviewed research on anticoagulant and antithrombotic agents relevant to leech-derived compounds and thrombosis management. Indexed in PubMed and verified against the NCBI record.

Почему это важно для гирудотерапии

Этот нарративный обзор 2007 года в журнале Pharmacotherapy рассматривает варианты лечения гепарин-индуцированной тромбоцитопении (HIT) — иммуноопосредованного осложнения heparin, которое повышает риск тромбоза и поэтому требует альтернативной антикоагуляции; согласно реферату, прямые ингибиторы тромбина lepirudin и argatroban одобрены FDA для HIT, bivalirudin одобрен для пациентов с HIT, которым проводится чрескожное коронарное вмешательство, а синтетический пентасахарид fondaparinux не имеет одобрения FDA для HIT, несмотря на разрозненные сообщения и небольшие данные in vitro, указывающие на отсутствие перекрёстной реактивности с антителами HIT. Это имеет прямое значение для истории разработки лекарств из медицинской пиявки, поскольку lepirudin представляет собой рекомбинантную форму hirudin — антикоагулянта слюны пиявки, — что иллюстрирует, как молекула из секретома пиявки была разработана в одобренный прямой ингибитор тромбина, применяемый по серьёзному клиническому показанию. Оговорка: это нарративный обзор, суммирующий другие сообщения, а не оригинальные данные испытаний, и авторы сами утверждают, что необходимы крупные сравнительные исследования in vivo, прежде чем fondaparinux сможет стать стандартной терапией HIT; обзор описывает фармакологические средства, а не клиническую практику гирудотерапии.

Цитирование

Fondaparinux as a treatment option for heparin-induced thrombocytopenia.

Papadopoulos et al. · Pharmacotherapy, 2007

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Добавлено в библиотеку ASH: May 28, 2026 · Последнее обновление сайта: June 18, 2026

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.