Бивалирудин в качестве системного антикоагулянта и добавки к промывному раствору при последовательной чрескожной пластике митрального и трикуспидального клапанов по методу «край-в-край» у пациента с гепарин-индуцированной тромбоцитопенией
Bivalirudin as a Systemic Anticoagulant and Flush Solution Additive for Sequential Mitral and Tricuspid Valve Percutaneous Edge-to-Edge Repair in a Patient With Heparin-Induced Thrombocytopenia
Клинический случай в журнале Journal of cardiothoracic and vascular anesthesia (2021)
Аннотация
Herein the case of a patient with a prior history of heparin-induced thrombocytopenia who underwent percutaneous mitral valve edge-to-edge repair that was followed by a tricuspid edge-to-edge repair two months later is presented. Recommendations exist for systemic anticoagulant alternatives for percutaneous mitral valve edge-to-edge repair with the MitraClip device (Abbott, Chicago, IL), but minimal guidance and experience are present regarding alternative systemic anticoagulation during the performance of right-sided interventions, including tricuspid edge-to-edge repair (TriClip; Abbott). Notably, there is no clear consensus regarding the use of an alternative anticoagulant in the catheter flush solution for the delivery systems used during these procedures, particularly for right-sided interventions.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
Описан клинический случай применения бивалирудина в качестве системного антикоагулянта и добавки к промывному раствору у пациента с гепарин-индуцированной тромбоцитопенией в анамнезе, перенёсшего последовательную чрескожную пластику митрального, а через 2 мес. — трикуспидального клапана по методу «край-в-край». Существуют рекомендации по альтернативной антикоагуляции при пластике MitraClip, однако данные о вмешательствах на правых отделах сердца (TriClip) крайне ограничены. Авторы подчёркивают отсутствие единого мнения о выборе антикоагулянта в промывном растворе, особенно при правосторонних вмешательствах.
Контекст
В данном описании клинического случая представлен пациент с указанием в анамнезе гепарин-индуцированной тромбоцитопении, которому было выполнено чрескожное краевое сближение створок митрального клапана (edge-to-edge repair), а спустя два месяца — краевое сближение створок трикуспидального клапана. Авторы подчёркивают отсутствие установленных рекомендаций и клинического опыта в отношении альтернативной системной антикоагуляции, а также отсутствие консенсуса по выбору альтернативных антикоагулянтов в растворах для промывания катетеров, особенно при вмешательствах на правых отделах сердца. В аннотации не уточняется, какие именно альтернативные антикоагулянты применялись, и не упоминается какая-либо связь с пиявками, гирудином или гирудотерапией.
Связанные соединения в реестре ASH
Молекулы из пиявки и препараты на основе гирудина, связанные с темой данной статьи; у каждого есть полный профиль в реестре соединений ASH:
Цитирование
Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)
Colbaugh Z, Watts TE 3rd, Ahmed MI, Addis DR. Bivalirudin as a Systemic Anticoagulant and Flush Solution Additive for Sequential Mitral and Tricuspid Valve Percutaneous Edge-to-Edge Repair in a Patient With Heparin-Induced Thrombocytopenia. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2022;36(6):1709-1714. doi:10.1053/j.jvca.2021.03.004. PMID: 33836962
Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Разработка лекарственных препаратов».
- Гирудотерапия в медицине и стоматологии — Jha K et al. (2015)
- Лечение пиявками: история — Hyson J (2005)
- Гирудины азиатской медицинской пиявки Hirudinaria manillensis: те же, но другие — Lukas P et al. (2019)
- Транскриптомный анализ слюнной железы медицинской пиявки Hirudo nipponia — Lu Z et al. (2018)
- Молекулярно-динамические и фармакологические исследования вариантов гирудина Hirudinaria manillensis и Hirudo medicinalis, созданных методами белковой инженерии — Sun Y et al. (2022)
- Бесклеточный синтез варианта 1 гирудина кровососущей пиявки Hirudo medicinalis — Wüstenhagen D et al. (2020)
- Получение вариантов гирудина с помощью генно-инженерной микробной фабрики — Zhang J, Lan N (2018)
- Гирудин при гепарин-индуцированной тромбоцитопении — Lubenow N, Greinacher A (2002)
- Гирудин ослабляет диабетическую нефропатию путём ингибирования Gsdmd-опосредованного пироптоза — Han J et al. (2023)
- Гирудин как альтернативный антикоагулянт: исторический обзор — Markwardt F (2002)
Добавлено в библиотеку ASH: 27 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.