Американское общество гирудотерапии

Апиксабан для профилактики и лечения тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии: доказательный обзор

Apixaban for the prophylaxis and treatment of deep vein thrombosis and pulmonary embolism: an evidence-based review

Доказательный обзор в журнале Therapeutics and clinical risk management (2015)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Нарративный обзорКлинические исследованияMandernach et al. · Therapeutics and clinical risk management, 2015

Аннотация

Venous thromboembolism (VTE) results in significant morbidity and mortality. The prevention and treatment of VTE is managed with anticoagulant therapy, historically parenteral anticoagulants such as unfractionated heparin, low molecular weight heparin, and fondaparinux, and oral vitamin K antagonists such as warfarin. In the last few years, several target-specific oral anticoagulants have been developed, including the direct thrombin inhibitor dabigatran and anti-Xa inhibitors rivaroxaban, apixaban, and edoxaban. The target-specific oral anticoagulants have proven to be noninferior to vitamin K antagonists and heparins in the prevention and treatment of VTE. This review will focus on the pharmacology, clinical trial data, and laboratory assessment of apixaban. Moreover, perioperative management, use in special populations, and management of bleeding complications in patients taking apixaban for the prevention and treatment of VTE will also be discussed.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииJournal ArticleReview

Резюме

Венозные тромбоэмболии обусловливают значимую заболеваемость и смертность. Традиционно применялись парентеральные антикоагулянты (нефракционированный и низкомолекулярные гепарины, фондапаринукс) и варфарин; новые пероральные антикоагулянты (прямой ингибитор тромбина дабигатран; ингибиторы фактора Ха ривароксабан, апиксабан и эдоксабан) не уступают им в профилактике и лечении ВТЭ. В обзоре последовательно рассматриваются фармакология, данные клинических исследований и лабораторная оценка апиксабана, периоперационное ведение пациентов, особые популяции и тактика при кровотечениях.

Почему это важно для гирудотерапии

Этот описательный обзор обобщает фармакологию, данные клинических испытаний, периоперационное применение и ведение кровотечений для перорального ингибитора anti-Xa apixaban при профилактике и лечении венозной тромбоэмболии, отмечая, что таргет-специфичные пероральные антикоагулянты (dabigatran, rivaroxaban, apixaban, edoxaban) доказали свою непревосходность (noninferior) по сравнению с антагонистами витамина K и heparins. Для ASH это лишь общий контекст антикоагуляции. Важно, что здесь имеет место коллизия наименований/категорий: apixaban и другие обсуждаемые средства являются синтетическими низкомолекулярными антикоагулянтами, а НЕ молекулами, полученными из пиявки, поэтому представление их на сайте как «полученных из пиявки» является неточным, и значимость для гирудотерапии низкая. Оговорка: будучи единственным описательным обзором синтетического препарата, он не предоставляет данных о терапии медицинскими пиявками и не должен рассматриваться как имеющий отношение к эффективности или безопасности пиявок.

Связанные соединения в реестре ASH

Синтетические препараты, связанные с темой данной статьи. Они действуют на те же мишени, что и молекулы из пиявки, но не получены из пиявки:

Цитирование

Apixaban for the prophylaxis and treatment of deep vein thrombosis and pulmonary embolism: an evidence-based review.

Mandernach et al. · Therapeutics and clinical risk management, 2015

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клинические исследования».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.