Recombinant hirudin in clinical practice: focus on lepirudin
Research article published in Circulation (2001)
Abstract
Clinical applications for recombinant hirudins have been investigated for the past 10 years. The first indication for which a hirudin-lepirudin-has been approved is treatment of heparin-induced thrombocytopenia (HIT). Also, the recently completed trials for use of lepirudin in unstable angina indicate a potentially new indication. This review describes pharmacology and clinical applications of lepirudin with an emphasis on HIT and unstable angina. An overview of usage of lepirudin in acute coronary syndromes is given, as well as a summary of rare indications for lepirudin, such as extracorporeal circulation, for which comprehensive data are lacking.
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Resumen
Clinical applications for recombinant hirudins have been investigated for the past 10 years. The first indication for which a hirudin-lepirudin-has been approved is treatment of heparin-induced thrombocytopenia (HIT).
Por qué esto importa para la hirudoterapia
Esta revisión describe la farmacología y el uso clínico de la hirudina recombinante, centrándose en la lepirudina, y señala que la primera indicación aprobada fue el tratamiento de la trombocitopenia inducida por heparina (HIT), con ensayos completados en angina inestable que apuntan a una indicación potencial adicional y una cobertura adicional de los síndromes coronarios agudos y datos escasos para usos como la circulación extracorpórea. Para la ASH, esto es una piedra angular de la historia de la sanguijuela a la medicina: la hirudina, el inhibidor natural de trombina de la sanguijuela, fue reingenierizada como un fármaco recombinante (lepirudina) y entró en la anticoagulación clínica rutinaria — evidencia concreta de que el secretoma de la sanguijuela ha dado lugar a terapéuticas aprobadas. Como revisión narrativa, resume los ensayos de otros en lugar de presentar nuevos datos primarios, y describe la molécula recombinante terapéutica, no la hirudoterapia de la sanguijuela entera; también data de antes de la retirada posterior del mercado de la lepirudina, por lo que refleja el estado de la práctica alrededor de 2001.
Citación
Recombinant hirudin in clinical practice: focus on lepirudin.
Greinacher A, Lubenow N · Circulation, 2001
Contexto clínico relacionado
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Añadido a la biblioteca ASH: March 18, 2026 · Última actualización del sitio: June 18, 2026