Sociedad Americana de Hirudoterapia

La hirudina mejora la lesión miocárdica por isquemia-reperfusión en un modelo de rata de shock hemorrágico y reanimación: papeles de la vía de señalización NLRP3

Hirudin ameliorates myocardial ischemia-reperfusion injury in a rat model of hemorrhagic shock and resuscitation: roles of NLRP3-signaling pathway

Estudio experimental en animales en la revista Mol Cell Biochem (2023)

Última actualización: 18 de junio de 2026Revisado por: ASH Editorial Board
Artículo de investigación — revisión de la evidenciaReferencia del artículo
Evidencia: Preclínico (animal)Farmacología salivalDesarrollo de fármacosBai Y et al. · Molecular and cellular biochemistry, 2024

Resumen

Severe hemorrhage shock and resuscitation (HSR) has been reported to induce myocardial ischemia-reperfusion injury (MIRI), resulting in a poor prognosis. Hirudin, an effective thrombin inhibitor, can offer protection against MIRI. This study aimed to determine if hirudin administration ameliorates HSR-induced MIRI and the underlying mechanism. A rat model of HSR was established by bleeding rats to a mean arterial blood pressure of 30-35 mmHg for 45 min and then resuscitating them with all the shed blood through the left femoral vein. After HSR, 1 mg/kg of hirudin was administrated immediately. At 24 h after HSR, the cardiac injury was assessed using serum CK-MB, cTnT, hematoxylin-eosin (HE) staining, echocardiography, M1-polarized macrophages, and pyroptosis-associated factors, including cleaved caspase-1, Gasdermin D (GSDMD) N-terminal, IL-1β, and IL-18 were measured by immunofluorescence and western blot assays. Nigericin, a unique agonist, was utilized to evaluate the responsibilities of NLRP3 signaling. Under the HSR condition, rats exhibited a significant increase in myocardial injury score, an elevation of serum cTnT, CK-MB levels, an aggrandization of M1-polarized macrophages, an upregulation of pyroptosis-associated factors, including cleaved caspase-1, GSDMD N-terminal, IL-1β, and IL-18, but a significant decrease in left ventricular ejection fraction (EF%) and a reduction of left ventricular fractional shortening (FS%), while hirudin administration partially restored the changes. However, the NLRP3 agonist nigericin reversed the cardioprotective effects of hirudin. We determined the cardioprotective effects of hirudin against HSR-induced MIRI. The mechanism may involve the inhibition of NLRP3-induced pyroptosis.

Resumen tomado de PubMed (NCBI) para el registro citado, en el idioma original. La versión de referencia es la de la publicación original.

El resumen se deja sin traducir para conservar la redacción original de los autores.

Tipo de publicaciónJournal Article
Términos MeSH indexadosRatsAnimalsMyocardial Reperfusion InjuryNLR Family, Pyrin Domain-Containing 3 ProteinInterleukin-18HirudinsShock, HemorrhagicStroke VolumeNigericinVentricular Function, LeftCaspase 1Signal Transduction

Síntesis

En ratas sometidas a shock hemorrágico y reanimación (PAM 30–35 mmHg, 45 min) se evaluó si 1 mg/kg de hirudina modificaba la lesión por isquemia-reperfusión miocárdica. A las 24 h aumentaron cTnT, CK-MB, macrófagos M1, caspasa-1 escindida, GSDMD N-terminal, IL-1β e IL-18, con menor FE% y FS%. La hirudina atenuó parcialmente estos cambios, y el agonista de NLRP3 nigericina revirtió la protección. Los autores sugieren que el efecto cardioprotector podría deberse a la inhibición de la piroptosis mediada por NLRP3.

Por qué esto importa para la hirudoterapia

Este estudio investigó si la hirudina (1 mg/kg), descrita como un inhibidor eficaz de la trombina, mejora la lesión por isquemia-reperfusión miocárdica en un modelo de shock hemorrágico y resucitación (HSR) en rata. La hirudina restauró parcialmente la función ventricular izquierda, redujo los niveles séricos de CK-MB y cTnT, disminuyó los macrófagos polarizados a M1 y los factores asociados a piroptosis (caspasa-1 escindida, GSDMD N-terminal, IL-1β, IL-18), y el agonista de NLRP3 nigericina revirtió estos efectos cardioprotectores, lo que sugiere que el mecanismo involucra la inhibición de la piroptosis inducida por NLRP3. El resumen no describe la hirudina como derivada de sanguijuela, ni especifica la vía de administración. Se trata de un estudio en animales con dosis única y sin datos en humanos, y no se involucra ninguna aplicación de sanguijuelas; la conexión con la sanguijuela se basa únicamente en que la hirudina es un inhibidor de la trombina bien conocido.

Compuestos relacionados del registro de la ASH

Moléculas de la sanguijuela y fármacos derivados de la hirudina relacionados con el tema de este artículo, cada uno con un perfil completo en el registro de compuestos de la ASH:

Citación

Referencia (estilo Vancouver)

Bai Y, Bai J, Lu P, Jing YM, Zheng WC, Wang LY, et al. Hirudin ameliorates myocardial ischemia-reperfusion injury in a rat model of hemorrhagic shock and resuscitation: roles of NLRP3-signaling pathway. Mol Cell Biochem. 2024;479(1):63-72. doi:10.1007/s11010-023-04717-z. PMID: 36988778

Los datos bibliográficos (autores, volumen, páginas, DOI) proceden del registro de PubMed.

Contexto clínico relacionado

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Añadido a la biblioteca ASH: 27 de mayo de 2026 · Última actualización del sitio: 18 de junio de 2026

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