Direct oral anticoagulants: An update.
Review published in Medicina clinica (2017)
Abstract
Vitamin K antagonists were the only choice for chronic oral anticoagulation for more than half a century. Over the past few years, direct oral anticoagulants have emerged, including one direct thrombin inhibitor (dabigatran etexilate) and three factor Xa inhibitors (apixaban, edoxaban and rivaroxaban). In randomised controlled trials comparing direct oral anticoagulants with traditional vitamin K antagonists, the direct oral anticoagulants all showed a favourable benefit-risk balance in their safety and efficacy profile, in prevention of thromboembolic events in patients with atrial fibrillation and in the prevention and treatment of venous thromboembolism and acute coronary syndrome. In 2008, dabigatran was the first direct oral anticoagulant approved by the European Medicine Agency. Subsequently, rivaroxaban, apixaban and edoxaban were also authorised. This article reviews the evidence related to the use of these drugs.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Resumen
Vitamin K antagonists were the only choice for chronic oral anticoagulation for more than half a century. Over the past few years, direct oral anticoagulants have emerged, including one direct thrombin inhibitor (dabigatran etexilate) and three factor Xa inhibitors (apixaban, edoxaban and rivaroxaban).
Por qué esto importa para la hirudoterapia
Esta revisión ofrece una actualización sobre los anticoagulantes orales directos (DOACs), comparando específicamente la eficacia y la seguridad de los inhibidores directos de la trombina (dabigatrán) y los inhibidores del factor Xa (apixabán, edoxabán, rivaroxabán) frente a los antagonistas tradicionales de la vitamina K. Destaca su perfil favorable de beneficio-riesgo en el tratamiento de eventos tromboembólicos relacionados con la fibrilación auricular y el tromboembolismo venoso. La relevancia de este artículo para el dominio de la ASH es completamente indirecta, dado que tanto la inhibición de la trombina como la inhibición del factor Xa son mecanismos primarios utilizados por el secretoma de la sanguijuela para mantener la fluidez sanguínea. Comprender el éxito clínico de estas vías sintéticas valida los blancos biológicos que las sanguijuelas han desarrollado de forma natural. Sin embargo, no se mencionan sanguijuelas, hirudina ni compuestos derivados de sanguijuelas, lo que lo convierte en una pieza de contexto sobre farmacología general más que en un estudio de hirudoterapia.
Citación
Contexto clínico relacionado
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Añadido a la biblioteca ASH: May 28, 2026 · Última actualización del sitio: June 18, 2026