Clinical application of argatroban as an alternative anticoagulant for extracorporeal circulation
Research article published in Hematology/oncology clinics of North America (2000)
Abstract
The authors attempted experimental and clinical use of argatroban as an alternative anticoagulant in left heart bypass with the centrifugal pump, percutaneous cardiopulmonary support (PCPS), and extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) to determine if it has complementary effects in preventing thrombus formation without aggravating bleeding tendency. Its reversible binding to thrombin and its short half-life contributed to reduce the risk of excessive blood loss without clot formation within the extracorporeal circulation circuit during thoracic aortic surgery using left heart bypass. PCPS and ECMO were safely performed at doses ranging from 0.5 to 10 micrograms/kg/min to maintain activated clotting time at approximately 200 seconds. Although experimental studies showed argatroban to be advantageous in preserving platelet and fibrinogen, further clinical investigations are necessary.
Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.
Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.
Zusammenfassung
Argatroban was used as an alternative anticoagulant for left heart bypass, percutaneous cardiopulmonary support and ECMO, with its reversible thrombin binding and short half-life reducing bleeding risk, though further clinical study was recommended to confirm efficacy.
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Dieser Bericht beschreibt sowohl die experimentelle als auch die frühe klinische Anwendung von argatroban, einem niedermolekularen direkten Thrombininhibitor, als alternatives Antikoagulans für die extrakorporale Zirkulation — Linksherzbypass, perkutane kardiopulmonale Unterstützung (PCPS) und ECMO — und stellt fest, dass seine reversible Thrombinbindung und kurze Halbwertszeit dazu beitrugen, eine Gerinnung im Kreislauf ohne übermäßige Blutung zu verhindern, wobei Dosen von 0,5 bis 10 Mikrogramm/kg/min die aktivierte Gerinnungszeit bei etwa 200 Sekunden hielten. Für die Erzählung von Hirudotherapie und Antikoagulation ist dies nützlicher Kontext: argatroban zielt auf Thrombin ab, dasselbe Enzym, das durch das aus dem Blutegel gewonnene Protein hirudin gehemmt wird, und veranschaulicht den klinischen Bedarf an thrombingerichteten Alternativen zu heparin. Der Vorbehalt besteht darin, dass das Abstract begrenzte, gemischte experimentell-klinische Beobachtungen berichtet und die Autoren selbst angeben, dass weitere klinische Untersuchungen notwendig sind; es handelt sich nicht um eine kontrollierte Studie, sie liefert keine vergleichenden Ergebnisse und behandelt nicht die Therapie mit medizinischen Blutegeln.
Verwandte Verbindungen im ASH-Register
Synthetische Arzneimittel, die zum Thema dieser Arbeit gehören. Sie wirken auf dieselben Zielstrukturen wie Moleküle aus dem Blutegel, sind jedoch nicht aus dem Blutegel gewonnen:
Zitation
Clinical application of argatroban as an alternative anticoagulant for extracorporeal circulation.
Kawada et al. · Hematology/oncology clinics of North America, 2000
Verwandter klinischer Kontext
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Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: 28. Mai 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: 18. Juni 2026