Salvage of pedicled anterolateral thigh flap for closure of a massive full-thickness abdominal wall defect using modified Perez protocol for chemical leeching - a case report
Case report published in J Surg Case Rep (2026)
Abstract
The aim of this case report is to spotlight the effectiveness of the Perez protocol for chemical leeching in rescuing a large pedicled anterolateral thigh fasciocutaneous flap endangered by diffuse venous congestion. A review of the case file, clinical photographs, radiological, and histopathological studies of the patient was conducted. Venous congestion was detected on the 2nd postoperative day in a 51-year-old woman who had pedicled anterolateral thigh flap coverage of a massive post-tumour resection full-thickness abdominal wall defect. The Perez protocol was initiated immediately and continued for 14 days. A slight modification of the dosage was necessitated by the volume of flap tissue involved. Partial salvage of the flap was achieved by the 14th postoperative day with no visceral exposure. The residual granulation on the flap was resurfaced with a meshed split-thickness skin graft. We affirmed the reliability of Perez's protocol as a reliable guide for managing flap venous congestion.
Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.
Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.
Zusammenfassung
Case of a 51-year-old woman whose pedicled anterolateral thigh flap covering a massive abdominal wall defect developed diffuse venous congestion on postoperative day 2; chemical leeching via the modified Perez protocol over 14 days achieved partial flap salvage.
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Dieser Fallbericht beschreibt den Einsatz eines modifizierten Perez-Protokolls für chemisches Leeching zur Behandlung einer diffusen venösen Stauung in einem gestielten anterolateralen Oberschenkellappen, der zum Verschluss eines massiven vollschichtigen Bauchwanddefekts nach Tumorresektion bei einer 51-jährigen Frau verwendet wurde. Das Protokoll wurde am postoperativen Tag 2 begonnen und 14 Tage lang mit Dosierungsmodifikationen aufgrund des großen Lappenvolumens fortgeführt. Dieser Fallbericht zeigt eine pharmakologische Alternative zur Therapie mit lebenden medizinischen Blutegeln zur Behandlung der venösen Stauung von Lappenplastiken. Eine teilweise Lappenrettung wurde ohne viszerale Exposition erreicht, und das verbleibende Granulationsgewebe wurde mit einem Spalthauttransplantat gedeckt. Caveat: Es handelt sich um einen einzelnen Fallbericht über chemisches Leeching – nicht um Hirudotherapie mit lebenden Blutegeln; die spezifischen pharmakologischen Wirkstoffe sind im Abstract nicht detailliert angegeben.
Zitation
Literaturangabe (Vancouver-Stil)
Babalola OF, Udensi R, Salawu AI, Hassan AS, Ogunmoroti OJ. Salvage of pedicled anterolateral thigh flap for closure of a massive full-thickness abdominal wall defect using modified Perez protocol for chemical leeching - a case report. J Surg Case Rep. 2026;2026(5):rjag318. doi:10.1093/jscr/rjag318. PMID: 42100608
Die bibliografischen Angaben (Autoren, Band, Seiten, DOI) stammen aus dem PubMed-Eintrag.
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