The Preoperative Planning, Design, and Execution of the Freestyle Propeller Flap: A Detailed Description and the Case Series
Case series published in Arch Plast Surg (2025)
Abstract
BACKGROUND: Propeller flap reconstruction has been widely utilized in soft tissue reconstruction due to its versatility and aesthetic outcomes. However, technical challenges and the risk of complications persist. This study aims to provide detailed guidelines on the preoperative planning, intraoperative considerations, and execution of propeller flap surgery to reduce complications. METHODS: A retrospective review was conducted on 20 consecutive patients undergoing propeller flap reconstruction between January 2018 and December 2020. Preoperative planning involved computed tomography (CT) angiography and color Doppler ultrasound. Flap designs prioritized perforator proximity (<3 cm from the defect), vessel axiality, and tissue laxity assessed by skin pinch tests. Surgical techniques including pedicle skeletonization, flap elevation, rotation, and inset were meticulously followed. RESULTS: No total flap loss occurred. Partial flap loss was observed in one case (5%). Two flaps (10%) exhibited venous congestion, which resolved following leech therapy without necrosis. Defects were predominantly located on the trunk (80%), with malignancy as the primary cause (55%). Mean follow-up duration was 432 days. CONCLUSIONS: Careful preoperative planning and adherence to meticulous surgical techniques can significantly reduce complications in propeller flap reconstruction. This structured approach offers a reliable framework, particularly beneficial for surgeons less familiar with propeller flap techniques.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Zusammenfassung
Retrospective series of 20 propeller-flap reconstructions with two cases of venous congestion (10%) resolved by leech therapy without necrosis. Documents preoperative planning and surgical technique guidelines.
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Dieser Artikel berichtet über eine Fallserie von 20 konsekutiven Patienten, die sich zwischen Januar 2018 und Dezember 2020 einer Propeller-Lappen-Rekonstruktion unterzogen, und beschreibt detailliert die präoperative Planung mittels CT-Angiographie und Farbdoppler-Ultraschall, die chirurgischen Techniken sowie die Ergebnisse, einschließlich keines totalen Lappenverlusts, eines partiellen Lappenverlusts (5 %) und zweier Fälle von venöser Kongestion (10 %), die nach Blutegeltherapie ohne Nekrose abklangen. Für den Bereich der ASH zeigt dies die Hirudotherapie als praktische Salvage-Maßnahme bei venöser Kongestion in der Lappenchirurgie mit erfolgreichen Ergebnissen in den berichteten Fällen. Das Abstract liefert keine Angaben zu Blutegelart, Protokoll, Dauer oder spezifisch auf die Blutegeltherapie zurückzuführenden Komplikationen. Die Erwähnung der Blutegeltherapie ist eher beiläufig im Verhältnis zum Hauptfokus der chirurgischen Planung und Durchführung, und die Stichprobengröße für die mit Blutegeln behandelten Fälle beträgt lediglich zwei Patienten.
Zitation
The Preoperative Planning, Design, and Execution of the Freestyle Propeller Flap: A Detailed Description and the Case Series.
Kim HB et al. · Archives of plastic surgery, 2025
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Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: May 27, 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: 18. Juni 2026