Durch Blutegel übertragene Serratia-marcescens-Infektion nach komplexer Handverletzung
Leech-borne Serratia marcescens infection following complex hand injury
Fallbericht in der Zeitschrift British journal of plastic surgery (1998)
Abstract
Leeches are commonly used in the postoperative course of plastic surgical operations where there is venous congestion in a pedicled or free flap. They provide a temporary relief to venous engorgement whilst venous drainage is re-established. It is known that leeches can carry Aeromonas hydrophila infection, and a second or third generation cephalosporin antibiotic has traditionally been given as prophylaxis against infection. We report a new observation that leeches can carry Serratia marcescens and give rise to clinically significant infection. The implication for prophylaxis and treatment of leech-associated cellulitis is discussed.
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Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.
Zusammenfassung
Nach einer komplexen Handverletzung entwickelte sich eine durch Blutegel übertragene Infektion mit Serratia marcescens. Blutegel werden in der plastischen Chirurgie üblicherweise postoperativ bei venöser Stauung in gestielten oder freien Lappen eingesetzt; sie können bekanntermaßen Aeromonas hydrophila tragen, weshalb traditionell Cephalosporine der zweiten oder dritten Generation zur Prophylaxe gegeben werden. Die Autoren berichten als neue Beobachtung, dass Blutegel auch Serratia marcescens tragen und klinisch relevante Infektionen verursachen können, und diskutieren die Konsequenzen für Prophylaxe und Behandlung der blutegelassoziierten Zellulitis.
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Dieser Fallbericht dokumentiert eine neue Beobachtung, dass medizinische Blutegel Serratia marcescens tragen und klinisch signifikante Infektionen hervorrufen können. Das Abstract beschreibt Blutegel als in plastisch-chirurgischen Operationen häufig eingesetzt, wenn eine venöse Kongestion in einem gestielten oder freien Lappen vorliegt, weist darauf hin, dass Aeromonas hydrophila der traditionell anerkannte Blutegel-assoziierte Erreger ist mit einer Cephalosporin-Prophylaxe der zweiten oder dritten Generation als Standard, und diskutiert Implikationen für die Prophylaxe und Behandlung von Blutegel-assoziierter Zellulitis. Es handelt sich um einen Fallbericht, sodass seine Befunde zu Serratia als Blutegel-übertragenem Erreger im Umfang begrenzt sind und weder Prävalenz noch umfassende Empfehlungen etablieren können.
Zitation
Literaturangabe (Vancouver-Stil)
Pereira JA, Greig JR, Liddy H, Ion L, Moss AL. Leech-borne Serratia marcescens infection following complex hand injury. Br J Plast Surg. 1998;51(8):640-641. doi:10.1054/bjps.1998.0128. PMID: 10209471
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