Management of Heparin-Induced Thrombocytopenia Using Plasmapharesis in Patients Undergoing HeartMate 3 Left Ventricular Assist Device
Research article published in ASAIO journal (2021)
Abstract
Heparin-induced thrombocytopenia (HIT) type-2 is a rare, but life-threatening complication that presents a unique challenge in patients undergoing cardiac surgery. Patients that require cardiac surgery with HIT present a dilemma between intraoperative anticoagulation, perioperative bleeding risk, and perioperative thrombotic events. We describe a case series of four patients who developed HIT in their hospital course before HeartMate 3 (HM3) left ventricular assist device implantation. Following a multidisciplinary approach, all patients did well intraoperatively with an approach of preoperative plasmapheresis, intraoperative unfractionated heparin (UFH), and postoperative conversion to bivalirudin with a bridge to warfarin. However, two patients had postoperative bleeding complications on bivalirudin. This case series details the therapeutic challenges encountered for HM3 implantation in patients with HIT and offers a therapeutic alternative to intraoperative bivalirudin in the effort to decrease perioperative complications in this challenging patient population.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Zusammenfassung
Management of Heparin-Induced Thrombocytopenia Using Plasmapharesis in Patients Undergoing HeartMate 3 Left Ventricular Assist Device.
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Diese Fallserie beschreibt vier Patienten mit Heparin-induzierter Thrombozytopenie (HIT), die sich einer HeartMate-3-Implantation eines linksventrikulären Assist-Systems unterzogen, mit einer Strategie aus präoperativer Plasmapherese, intraoperativem unfraktioniertem Heparin und postoperativer Umstellung auf Bivalirudin. Die Studie erläutert die therapeutischen Herausforderungen und bietet einen alternativen Ansatz zur Verringerung perioperativer Komplikationen, wobei jedoch zwei der vier Patienten unter Bivalirudin postoperative Blutungskomplikationen entwickelten. Das Abstract erwähnt weder Blutegel, Hirudin noch Blutegeltherapie; Bivalirudin wird ausschließlich als pharmazeutisches Antikoagulans diskutiert. Daher weist diese Studie keine vertretbare Relevanz für den ASH-Bereich der Hirudotherapie oder des Blutegelsekretoms auf.
Zitation
Management of Heparin-Induced Thrombocytopenia Using Plasmapharesis in Patients Undergoing HeartMate 3 Left Ventricular Assist Device
Naqvi SY et al. · ASAIO journal, 2021
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Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: May 27, 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: 18. Juni 2026