Aeromonas-hydrophila-Infektion als Komplikation nach digitaler Replantation und Revaskularisierung
Aeromonas hydrophila infection complicating digital replantation and revascularization
Fallserie in der Zeitschrift J Hand Surg Am (1989)
Abstract
Two cases of thumb replantation and one of finger revascularization complicated by Aeromonas hydrophila infection are reported. Two digits were lost because of infection in soft tissue and osteomyelitis. One thumb had extensive necrosis. In all cases the infection was difficult to eradicate, probably because of ischemia. All three patients sustained their injuries while cutting meat or fish. These infection sources have not been previously reported. Note is made of Aeromonas hydrophila in medicinal leeches that are used in microvascular surgery and the potential for iatrogenic infection.
Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.
Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.
Zusammenfassung
Berichtet wird über zwei Daumenreplantationen und eine Fingerrevaskularisierung, die durch Aeromonas-hydrophila-Infektionen kompliziert wurden. Zwei Digiti gingen infolge Weichteilinfektion und Osteomyelitis verloren, ein Daumen zeigte ausgedehnte Nekrosen; die Infektionen waren vermutlich wegen der Ischämie schwer zu sanieren. Alle drei Patienten hatten sich beim Schneiden von Fleisch oder Fisch verletzt, solche Infektionsquellen waren zuvor nicht beschrieben. Die Autoren weisen auf Aeromonas hydrophila in den in der mikrovaskulären Chirurgie verwendeten medizinischen Blutegeln und die Möglichkeit iatrogener Infektionen hin.
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Dieser Artikel berichtet über drei Fälle einer Aeromonas-hydrophila-Infektion als Komplikation einer digitalen Replantation und Revaskularisation, die zum Verlust von zwei Fingern und einer ausgedehnten Nekrose eines Daumens führte. Alle drei Patienten erlitten Verletzungen beim Schneiden von Fleisch oder Fisch – bislang nicht beschriebene Infektionsquellen –, und die Infektionen waren vermutlich aufgrund der Gewebeischämie schwer zu beherrschen. Die Autoren weisen ausdrücklich auf das Vorkommen von A. hydrophila in medizinischen Blutegeln hin, die in der mikrovaskulären Chirurgie eingesetzt werden, sowie auf das Potenzial für iatrogene Infektionen. Dies ist für die Sicherheit der Hirudotherapie relevant, da es das pathogene Potenzial von A. hydrophila im Kontext der Verwendung medizinischer Blutegel verdeutlicht. Die berichteten Infektionen entstanden in diesen Fällen jedoch durch berufliche Traumata und nicht durch die Anwendung von Blutegeln; der Bezug zu Blutegeln wird lediglich als kontextuelle Vorsichtsmaßnahme erwähnt, und der Bericht umfasst eine kleine Fallzahl ohne Kontrollgruppe.
Zitation
Literaturangabe (Vancouver-Stil)
Lowen RM, Rodgers CM, Ketch LL, Phelps DB. Aeromonas hydrophila infection complicating digital replantation and revascularization. J Hand Surg Am. 1989;14(4):714-718. doi:10.1016/0363-5023(89)90197-4. PMID: 2490149
Die bibliografischen Angaben (Autoren, Band, Seiten, DOI) stammen aus dem PubMed-Eintrag.
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