Amerikanische Gesellschaft für Hirudotherapie

Bivalirudin in percutaneous coronary intervention

Review published in Vascular health and risk management (2006)

Zuletzt aktualisiert: 18. Juni 2026Geprüft von: ASH Editorial Board
Forschungsartikel – EvidenzreviewArtikelreferenz
Evidence: Narrative reviewArzneimittelentwicklungLehman SJ et al. · Vascular health and risk management, 2006

Abstract

Bivalirudin is a member of the direct thrombin inhibitor group of anticoagulants. It has been evaluated as an alternative to unfractionated and low-molecular-weight heparins in the settings of percutaneous coronary intervention (PCI) and acute coronary syndrome (ACS). Results of clinical trials to date suggest bivalirudin is a viable alternative to the use of a heparin combined with a glycoprotein (GP) IIb/IIIa inhibitor in these settings. Thrombin has a central role in coagulation and platelet activation in ACS and during PCI. Its direct inhibition is an attractive target for therapy in these settings. Bivalirudin is a 20 amino acid polypeptide hirudin analog. It displays bivalent and reversible binding to the thrombin molecule, inhibiting its action. Direct inhibition of thrombin with bivalirudin has theoretical pharmacokinetic and pharmacodynamic advantages over the indirect anticoagulants. A reduction in rates of bleeding without loss of anti-thrombotic efficacy has been a consistent finding across multiple clinical trials. There may be economic benefits to the use ofbivalirudin if it permits a lower rate of use of the GP IIb/IIIa inhibitors. This article reviews the pharmacology of bivalirudin and clinical trial evidence to date. There are now data from multiple clinical trials and meta-analyses in the setting of ACS and PCI. Early results from the acute catheterization and urgent intervention strategy (ACUITY) trial are discussed.

Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.

Publication typeJournal ArticleReview
Indexed MeSH termsAcute DiseaseAngioplasty, Balloon, CoronaryAnticoagulantsHemorrhageHeparinHirudinsHumansMyocardial IschemiaPeptide FragmentsPlatelet Aggregation InhibitorsRecombinant ProteinsSecondary Prevention

Zusammenfassung

Bivalirudin is a member of the direct thrombin inhibitor group of anticoagulants.

Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist

Dieser Überblick untersucht die Pharmakologie und klinische Studienevidenz für Bivalirudin, das das Abstract ausdrücklich als ein 20 Aminosäuren langes Polypeptid-Hirudin-Analogon mit bivalenter, reversibler Bindung an Thrombin identifiziert. Es bewertet Bivalirudin als Alternative zu Heparin mit Glykoprotein-IIb/IIIa-Inhibitoren bei perkutaner Koronarintervention und akutem Koronarsyndrom, wobei klinische Studien eine reduzierte Blutungsrate ohne Verlust der antithrombotischen Wirksamkeit zeigen. Da das Abstract Bivalirudin direkt als Hirudin-Analogon benennt, weist der Artikel eine vertretbare, wenn auch indirekte Relevanz für den ASH-Bereich auf und dokumentiert die pharmakologische Translation einer Hirudin-verwandten Verbindung. Das Abstract erwähnt jedoch weder Blutegel, Blutegelspeichel, die Entdeckung durch Blutegel noch Hirudotherapie selbst, sodass die Verbindung streng auf die benannte Beziehung als „Hirudin-Analogon“ beschränkt ist und nicht die Therapie mit lebenden Blutegeln oder das breitere Blutegelsekretom betrifft.

Zitation

Bivalirudin in percutaneous coronary intervention

Lehman SJ et al. · Vascular health and risk management, 2006

DOI

Verwandter klinischer Kontext

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Drug PipelineDrug DevelopmentDirect Thrombin InhibitorsHirudinAnticoagulation CompoundsBivalirudinHemostasisDermatological ApplicationsDermatologyOtolaryngology

Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: May 27, 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: 18. Juni 2026

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