Amerikanische Gesellschaft für Hirudotherapie

Hirudin enhances perforator flap survival: Clinical application report and mechanistic exploration

Research article published in Journal of stomatology, oral and maxillofacial surgery (2024)

Zuletzt aktualisiert: June 18, 2026Geprüft von: ASH Editorial Board
Forschungsartikel – EvidenzreviewArtikelreferenz
Evidence: Research reportKlinische StudienArzneimittelentwicklungWei D et al. · Journal of stomatology, oral and maxillofacial surgery, 2024

Abstract

BACKGROUND AND PURPOSE: Hirudin, a potent anticoagulant, is used in traditional Chinese medicine (TCM) to treat thrombotic conditions and prevent postoperative thrombosis. Coagulation-related vascular complications are a common cause of perforator flaps failure. This study explores hirudin's potential to enhance flap growth by mitigating coagulation-related issues. MATERIALS AND METHODS: Patients were divided into GroupⅠ(hirudin group) and GroupⅡ(control). Laboratory tests covered red blood cell count (RBC), hematocrit (HCT), platelet count (PLT), monocyte count (MONO), prothrombin time (PT), activated partial thromboplastin time (APTT), fibrinogen (FIB), and D-Dimer. Clinical parameters, including capillary refill time (CRT), flap swelling, and survival status, were evaluated. Animal experiments used Sprague-Dawley (SD) rats to establish random skin flaps. The experimental side received hirudin injection, while the control side received saline. Flaps were photographed to calculate survival rate, and CD31 immunohistochemical (IHC) analysis was performed to calculate microvessel density (MVD). RESULTS: The study, with 29 patients, found significant CRT differences between groups on postoperative days 2 and 6 (p = 0.027; p = 0.019), favoring GroupⅠ. Swelling severity varied significantly over time; GroupⅡhad more pronounced swelling. GroupⅠshowed superior flap growth with fewer complications, statistically significant (p = 0.033). Specific lab indicators (MONO, PT, and FIB) were significant at certain times. In animal experiments, the experimental side consistently had higher flap survival and slightly increased CD31 expression at various times, with higher MVD on days 2 and 6. CONCLUSIONS: Hirudin enhances flap survival through diverse mechanisms, supporting its role as a complementary approach in perforator flap surgeries.

Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.

Publication typeJournal ArticleResearch Support, Non-U.S. Gov't
Indexed MeSH termsAnimalsRats, Sprague-DawleyRatsHirudinsMalePerforator FlapHumansFemaleMiddle AgedGraft SurvivalAdult

Zusammenfassung

Hirudin, a potent anticoagulant, is used in traditional Chinese medicine (TCM) to treat thrombotic conditions and prevent postoperative thrombosis. Coagulation-related vascular complications are a common cause of perforator flaps failure.

Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist

Diese Studie untersuchte, ob Hirudin – ein wirksames Antikoagulans, das in der traditionellen chinesischen Medizin verwendet wird – das Überleben von Perforatorlappen verbessert, indem koagulationsbedingte vaskuläre Komplikationen gemildert werden, und bewertete sowohl eine klinische Kohorte von 29 Patienten als auch Sprague-Dawley-Ratten-Hautlappenmodelle. Die Behandlung mit Hirudin war mit einer verbesserten kapillären Wiederauffüllzeit, reduzierter Schwellung, überlegenem Lappenwachstum mit weniger Komplikationen und einer erhöhten Mikrogefäßdichte in der CD31-immunhistochemischen Analyse assoziiert. Hirudin ist weithin als das charakteristische Antikoagulans anerkannt, das mit der medizinischen Blutegeltherapie assoziiert ist, was dieser Studie eine konzeptuelle Relevanz für den Bereich der Hirudotherapie verleiht; allerdings behandelt der Abstract Hirudin ausschließlich als ein aus der TCM stammendes Agens, ohne Bezug auf Blutegel, Blutegelspeichel oder eine auf Blutegeln basierende Anwendung, wodurch die Verbindung indirekt wird. Die klinischen Befunde stammen aus einer begrenzten Patientenstichprobe ohne detaillierte methodische Beschreibung, und die tierexperimentellen Ergebnisse – obwohl suggestiv für ein verbessertes Lappenüberleben – sind nicht direkt auf tatsächliche Kontexte der Blutegeltherapie übertragbar.

Zitation

Hirudin enhances perforator flap survival: Clinical application report and mechanistic exploration.

Wei D et al. · Journal of stomatology, oral and maxillofacial surgery, 2024

DOI

Verwandter klinischer Kontext

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Clinical EvidenceClinical ApplicationsDrug PipelineDrug DevelopmentDirect Thrombin InhibitorsHirudinAnticoagulation CompoundsHemostasisOtolaryngologyPost-Thrombotic Syndrome

Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: March 18, 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: June 18, 2026

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