Ciprofloxacin-resistente Aeromonas-hydrophila-Zellulitis nach Blutegeltherapie
Ciprofloxacin-resistant Aeromonas hydrophila cellulitis following leech therapy
Fallbericht in der Zeitschrift Journal of Clinical Microbiology (2013)
Abstract
We report a case of surgical site infection with ciprofloxacin-resistant Aeromonas hydrophila following leech therapy. Antimicrobial and genetic analyses of leech and patient isolates demonstrated that the resistant isolates originated from the leech gut microbiota. These data suggest that ciprofloxacin monotherapy as a prophylaxis regimen prior to leech therapy may not be effective in preventing infection.
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Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.
Zusammenfassung
Bei einem Mädchen entwickelte sich nach Blutegeltherapie mit Hirudo medicinalis eine postoperative Wundinfektion mit Zellulitis durch ciprofloxacinresistente Aeromonas hydrophila. Antimikrobielle und genetische Analysen von Isolaten des Kindes und des Blutegels zeigten, dass die resistenten Isolate aus der Darmmikrobiota des Egels stammten. Die Autoren folgern aus ihren Daten, dass eine Ciprofloxacin-Monotherapie als Prophylaxe vor der Blutegeltherapie eine Infektion möglicherweise nicht verhindern kann.
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Dieser Fallbericht beschreibt eine postoperative Wundinfektion mit Ciprofloxacin-resistenter Aeromonas hydrophila im Anschluss an eine Blutegeltherapie. Antimikrobielle und genetische Analysen sowohl der Blutegel- als auch der Patientenisolate zeigten, dass die resistenten Isolate aus der Darmmikrobiota des Blutegels stammten. Die Autoren legen nahe, dass eine Ciprofloxacin-Monotherapie als Prophylaxeregime vor einer Blutegeltherapie möglicherweise nicht wirksam ist, um eine Infektion zu verhindern. Dieser Befund ist für die Praxis der Hirudotherapie relevant, da er mikrobiologische und genetische Evidenz liefert, die einen arzneimittelresistenten Erreger direkt mit dem Blutegeldarm verbindet. Die Evidenz ist jedoch auf einen einzelnen Fallbericht beschränkt, und es werden weder Daten zur Prävalenz Ciprofloxacin-resistenter A. hydrophila in Blutegelpopulationen noch zur vergleichenden Wirksamkeit alternativer prophylaktischer Regime präsentiert.
Zitation
Literaturangabe (Vancouver-Stil)
Giltner CL, Bobenchik AM, Uslan DZ, Deville JG, Humphries RM. Ciprofloxacin-resistant Aeromonas hydrophila cellulitis following leech therapy. J Clin Microbiol. 2013;51(4):1324-1326. doi:10.1128/JCM.03217-12. PMID: 23363826
Die bibliografischen Angaben (Autoren, Band, Seiten, DOI) stammen aus dem PubMed-Eintrag.
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